Pracodawca powinien zrobić kopię zaświadczenia lekarskiego

Pracownik, który stał się niezdolny do pracy w czasie zatrudnienia i niezdolność ta trwa nadal nieprzerwanie po ustaniu tego zatrudnienia, ma prawo do zasiłku chorobowego wypłacanego przez oddział ZUS właściwy według miejsca jego zamieszkania.

Przekazanie danych

W przedstawionej sytuacji pracodawca powinien przesłać do ZUS oryginał zaświadczenia lekarskiego (ZUS ZLA), na podstawie którego dokonał wypłaty świadczeń z tytułu choroby (wynagrodzenia za czas choroby i/lub zasiłku chorobowego) przysługujących w czasie trwania zatrudnienia. Dla celów kontrolnych w swojej dokumentacji pozostawia kopię tego zaświadczenia lekarskiego potwierdzoną za zgodność z oryginałem. Ponadto razem z zaświadczeniem lekarskim pracodawca powinien przesłać także wypełnione zaświadczenie płatnika składek na druku ZUS Z-3.

W zaświadczeniu płatnika składek (ZUS Z-3) pracodawca podaje informacje o okresie zatrudnienia oraz o okresach wypłacanych świadczeń z tytułu choroby - wynagrodzenia za czas choroby i zasiłku chorobowego, które mogą być zaliczane do tego samego okresu zasiłkowego (także te występujące w poprzednim roku kalendarzowym).

W odpowiednich tabelach pracodawca wykazuje wynagrodzenie pracownika oraz składniki wynagrodzenia (premie, dodatki, nagrody) stanowiące podstawę wymiaru zasiłku przysługujące za okresy miesięczne, kwartalne, roczne lub za inne okresy. Jeżeli pracodawca zawierał z pracownikiem w okresie wykonywania umowy o pracę także dodatkowo umowy-zlecenia lub o dzieło, należy wykazać okresy, na które zostały one zawarte i wynagrodzenie z tego tytułu.

Należy pamiętać, że w zaświadczeniu ZUS Z-3 pracodawca powinien wykazać także te składniki wynagrodzenia, do których pracownik zachowywał prawo za okresy pobierania zasiłków przysługujących w czasie trwania zatrudnienia (i które w związku z tym nie były uwzględniane w podstawie wymiaru zasiłku). Składniki te są uwzględnione w podstawie wymiaru zasiłku chorobowego za okres po ustaniu zatrudnienia.

Poza zaświadczeniem płatnika składek na druku ZUS Z-3 pracodawca nie ma obowiązku przesyłania do oddziału ZUS ze zwolnieniem lekarskim na druku ZUS ZLA żadnych innych dokumentów. Należy jednak pamiętać, że jeżeli oddział będzie miał wątpliwości co do danych wykazanych w druku ZUS Z-3, może wystąpić do pracodawcy o przekazanie także innych wskazanych dokumentów.

Złożenie oświadczenia

Oddział ZUS wezwie ubezpieczonego do złożenia pisemnego oświadczenia na druku ZUS Z-10. Będzie z niego wynikało, czy ubezpieczony:

wskładał wniosek o emeryturę lub rentę z tytułu niezdolności do pracy,

wma ustalone prawo do emerytury lub renty z tytułu niezdolności do pracy,

wma ustalone prawo do zagranicznej emerytury lub renty z tytułu niezdolności do pracy,

wjest uprawniony do zasiłku dla bezrobotnych, zasiłku przedemerytalnego, świadczenia przedemerytalnego albo nauczycielskiego świadczenia kompensacyjnego,

wjest uprawniony do dodatku szkoleniowego, stypendium lub innego świadczenia pieniężnego wypłacanego przez powiatowy urząd pracy,

wkontynuuje działalność zarobkową lub podjął działalność zarobkową stanowiącą tytuł do objęcia obowiązkowo lub dobrowolnie ubezpieczeniem chorobowym albo zapewniającą prawo do świadczeń za okres niezdolności do pracy z powodu choroby, tj.:

- prowadzi on albo jego małżonek gospodarstwo rolne, a jeżeli tak, to o jakiej powierzchni (ha przeliczeniowe) lub dział specjalny,

- podlega obowiązkowo lub dobrowolnie ubezpieczeniu społecznemu rolników określonemu w przepisach o ubezpieczeniu społecznym rolników,

- podlega obowiązkowo lub dobrowolnie ubezpieczeniu społecznemu rolników jako domownik rolnika,

- prowadzi działalność pozarolniczą,

- ma zawartą inną umowę o pracę,

- ma zawartą umowę-zlecenie,

- wykonuje inną działalność zarobkową niż wymienione powyżej.

Jeżeli bowiem występują te okoliczności, to ubezpieczony nie ma prawa do zasiłku chorobowego za okres po ustaniu ubezpieczenia. Wyjątek stanowi sytuacja, gdy pracownik miał jednocześnie więcej niż jedną umowę o pracę, a jedna z nich się zakończyła. W takim przypadku ma on prawo do zasiłku chorobowego zarówno z tytułu zatrudnienia, które trwa, jak i z tytułu zatrudnienia, które ustało.

@RY1@i02/2013/027/i02.2013.027.03300020d.802.jpg@RY2@

Renata Tonder, ekspert od świadczeń z ubezpieczeń społecznych

Renata Tonder

ekspert od świadczeń z ubezpieczeń społecznych

Podstawa prawna

Art. 6 ust. 1, art. 13 ust. 1, art. 61 ust. 1 pkt 2d i ust. 3 ustawy z 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (t.j. Dz.U. z 2010 r. nr 77, poz. 512 z późn. zm.).

Par. 2 ust. 1 pkt 1, par. 3 rozporządzenia ministra pracy i polityki społecznej z 2 kwietnia 2012 r. w sprawie określenia dowodów stanowiących podstawę przyznania i wypłaty zasiłków z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (Dz.U. z 2012 r., poz. 444).