ZUS nie pozbawi zasiłku tylko za zawarcie umowy zlecenia w trakcie choroby
ZUS wydał decyzję o odmowie wypłaty zasiłku chorobowego i konieczności zwrotu zasiłku, ponieważ rzekomo wykorzystywałem zwolnienie lekarskie niezgodnie z jego celem. Zawarłem umowę zlecenia w ostatnim dniu zwolnienia, ale pracę rozpocząłem pierwszego dnia po tym zwolnieniu. Czy mogę podważyć decyzję ZUS?
Zgodnie z art. 6 ust. 1 ustawy o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (dalej: ustawa zasiłkowa) zasiłek chorobowy przysługuje ubezpieczonemu, który stał się niezdolny do pracy z powodu choroby w czasie trwania ubezpieczenia chorobowego. Z kolei w art. 17 ustawy zasiłkowej przewidziano sytuacje, w których następuje utrata prawa do zasiłku. Zgodnie z nim ubezpieczony wykonujący w okresie orzeczonej niezdolności do pracy pracę zarobkową lub wykorzystujący zwolnienie od pracy w sposób niezgodny z celem tego zwolnienia traci prawo do zasiłku chorobowego za cały okres tego zwolnienia.
Decyduje rozpoczęcie pracy
Stosowanie art. 17 ustawy zasiłkowej było przedmiotem kontrowersyjnych decyzji ZUS. Choć nie wynika to wprost z przepisów, opisana w pytaniu decyzja ZUS wydaje się wadliwa. Do takiego wniosku prowadzi analiza wyroku Sądu Rejonowego w Rybniku z 1 marca 2024 r. (sygn. akt V U 282/23), w którym sąd oceniał legalność decyzji ZUS odmawiającej ubezpieczonym prawa do zasiłku chorobowego i zobowiązującej do jego zwrotu. Stan faktyczny objęty tym wyrokiem jest zbliżony do tego opisywanego wyżej. Doszło do formalnego podpisania umowy zlecenia w ostatnim dniu niezdolności do pracy, ale faktyczne wykonywanie tej umowy nastąpiło dopiero w pierwszym dniu następującym po okresie zwolnienia lekarskiego.
Materiał chroniony prawem autorskim - wszelkie prawa zastrzeżone.
Dalsze rozpowszechnianie artykułu za zgodą wydawcy INFOR PL S.A. Kup licencję.