Jakie są zadania publicznej służby zdrowia

Narodowy Fundusz Zdrowia przyjmuje od lat, że publiczne zakłady opieki zdrowotnej co do zasady nie mogą pobierać opłat za świadczenia zdrowotne. Podobną interpretację przyjęła Najwyższa Izba Kontroli w najnowszym raporcie dotyczącym znieczuleń okołoporodowych. Tymczasem nie wynika ona wprost z przepisów, które nie zabraniają dyrektorom publicznych szpitali pobierania opłat od pacjentów. Ta interpretacja jest szkodliwa zarówno dla pacjentów, jak i dla samych szpitali. Pacjentów pozbawia się bowiem dostępu do świadczeń zdrowotnych, za które z pewnych względów mogą lub muszą zapłacić. W praktyce chodzi o kilka rodzajów sytuacji - na przykład o świadczenia nieobjęte umową z NFZ (np. nowe terapie), o świadczenia objęte wprawdzie umową, ale w danym momencie niedotyczące konkretnego pacjenta (np. znieczulenie okołoporodowe na życzenie pacjentki, podczas gdy NFZ finansuje je jedynie w przypadkach problemowych). Wreszcie chodzi też o możliwość pobierania opłat za świadczenia po wykonaniu kontraktu z NFZ i w sytuacji, gdy pacjent życzy sobie wyższego standardu, niż przewiduje kontrakt.