W dokumentacji należy podać dodatkowe dane

Rozporządzenie opublikowane zostało w Dzienniku Ustaw z 16 sierpnia 2010 r. Tego dnia weszło ono także w życie. Regulacja zastąpiła rozporządzenie ministra zdrowia i opieki społecznej z 15 września 1997 r. w sprawie rodzajów dokumentacji medycznej służby medycyny pracy oraz sposobu jej prowadzenia i przechowywania (Dz.U. nr 120, poz. 768).

Konieczność wydania tego aktu prawnego wyniknęła z faktu dokonania zmiany delegacji ustawowej zawartej w art. 11 ust. 4 ustawy z 27 czerwca 1997 r. o służbie medycyny pracy (Dz.U. z 2004 r. nr 125, poz. 1317 z późn. zm.). Nowelizacja wprowadziła bowiem nowe wytyczne wynikające z art. 92 Konstytucji RP.

W myśl art. 11 powyższej ustawy dokumentację medyczną w sposób określony przez rozporządzenie zobowiązana jest prowadzić jednostka służby medycyny, pielęgniarka wykonująca indywidualną, specjalistyczną lub grupową praktykę pielęgniarską, psycholog, a także inne osoby o kwalifikacjach zawodowych niezbędnych do wykonywania wielodyscyplinarnych zadań tej służby.

W stosunku do dotychczas obowiązującej regulacji prawnej rozporządzenie nie wprowadza istotnych zmian. Nieliczne modyfikacje mają głównie charakter redakcyjny. Natomiast ważną kwestią jest zastąpienie pojęcia "zaświadczenie lekarskie" terminem "orzeczenie lekarskie". Wynika to z faktu, że istotne jest samo wydanie orzeczenia. Nieistotna jest natomiast jego forma, czyli formularz (druk), na jakim zostało ono wydane. Ponadto uzupełniono dokumentację medyczną, dodając do niej dane identyfikacyjne miejsca pracy osoby badanej, numer identyfikujący osobę badaną, PESEL oraz numer identyfikacyjny REGON.

Dokumentacja medyczna służby medycyny pracy w zakresie profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracującymi obejmuje dokumentację:

● indywidualną, którą stanowi karta badania profilaktycznego;

● zbiorczą, którą stanowią:

- rejestr orzeczeń lekarskich wydawanych do celów przewidzianych w kodeksie pracy i w przepisach wydanych na jego podstawie,

- rejestr orzeczeń lekarskich wydawanych w celu oceny możliwości wykonywania pracy lub pobierania nauki uwzględniającą stan zdrowia i zagrożenia występujące w miejscu pracy lub nauki, oraz księgi:

- przeprowadzonych kontroli,

- podejrzeń oraz rozpoznań chorób zawodowych,

- udzielonych konsultacji,

- odwołań od treści orzeczeń.,

- wizytacji stanowisk pracy.

Leszek Jaworski

Rozporządzenie ministra zdrowia z 29 lipca 2010 r. w sprawie rodzajów dokumentacji medycznej służby medycyny pracy, sposobu jej prowadzenia i przechowywania oraz wzorów stosowanych dokumentów (Dz.U. nr 149, poz. 1002).