Lekarz nie może ujawnić stanu zdrowia pacjenta nieupoważnionej osobie

Mam przyjaciółkę, która jest osobą samotną. Jej rodzice już nie żyją, brat przebywa daleko za granicą, własnej rodziny nie założyła - opowiada pani Katarzyna. - Jestem jej najbliższą osobą. Teraz koleżanka znalazła się w szpitalu. Odwiedzam ją, ale nikt nie chce mi udzielić informacji na temat jej stanu zdrowia. Wszyscy zasłaniają się koniecznością zachowania tej wiedzy w tajemnicy. Czy słusznie

Tak. Każdy pacjent ma prawo do zachowania w tajemnicy wszelkich informacji na temat jego stanu zdrowia, w tym przebytych chorób, zastosowanych kuracji, terapii, rehabilitacji, zastosowanych leków itp. Wszystkie osoby wykonujące zawody medyczne i udzielające świadczeń zdrowotnych, ale też tylko pracujące w placówkach świadczących opiekę medyczną, nie mogą, co do zasady, rozpowszechniać żadnych informacji związanych ze stanem zdrowia pacjenta, uzyskanych w związku z pracą zawodową.

Od tego obowiązku można odejść tylko w nielicznych przypadkach, to znaczy gdy:

wzachowanie tajemnicy może stanowić niebezpieczeństwo dla życia lub zdrowia pacjenta lub innych osób,

wpacjent lub jego przedstawiciel ustawowy wyrażą wyraźną (nie domniemaną) zgodę na ujawnienie tajemnicy wobec konkretnych osób lub okoliczności,

wzachodzi potrzeba przekazania niezbędnych informacji o pacjencie związanych z udzielaniem świadczeń zdrowotnych innym osobom wykonującym zawody medyczne i uczestniczącym w procesie leczenia,

wobowiązek ujawnienia tajemnicy nakładają inne ustawy.

Tajemnica obowiązuje także po śmierci pacjenta. Dostęp do informacji i dokumentacji medycznej ma jednak osoba upoważniona przez zmarłego za życia.

A zatem jedynym sposobem na pozyskanie informacji na temat stanu zdrowia koleżanki jest uzyskanie jej upoważnienia. Powinna ona złożyć oświadczenie w tej sprawie podczas przyjmowania do szpitala. Jeśli tego nie zrobiła, może uzupełnić to także w trakcie kuracji. Upoważnienie może dotyczyć zarówno prawa do informacji, jak i wglądu w dokumentację medyczną (a także jej odbierania i kopiowania). Osobom samotnym doradza się, by takie upoważnienie, wskazujące bliską im osobę, nosiły zawsze przy sobie. Należy wtedy zaznaczyć, że jest ono bezterminowe i że dotyczy wszystkich placówek medycznych.

Warto na marginesie zaznaczyć, że możliwe jest też przeciwne oświadczenie woli - można zastrzec, by dokumentacja i informacje o stanie zdrowia nie były udzielane nikomu (nawet samemu choremu).

Małgorzata Raczkowska

dgp@infor.pl

Podstawa prawna

Art. 13, art. 14, art. 26 ustawy z 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i rzeczniku praw pacjenta (Dz.U. z 2016 r. poz. 186). Art. 31 ustawy z 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty (Dz.U. z 2015 r. poz. 464). Art. 23 kodeksu etyki lekarskiej.