Wypisanie recepty rodzinie musi być odnotowane

Lekarz, który wystawia recepty dla członków rodziny, będzie musiał prowadzić uproszczoną dokumentację, w której ten fakt potwierdzi.

Resort zdrowia przygotował projekt nowelizacji rozporządzenia w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania. Trafił właśnie do konsultacji.

Ma on uregulować kwestię dokumentowania recept, które lekarz wystawia sobie (pro auctore) lub członkowi rodziny (pro familia).

W uzasadnieniu do projektu resort wskazuje, że jest to spełnienie postulatu Naczelnej Rady Lekarskiej (NRL) z 26 października 2011 r. Ta bowiem domagała się określenia sposobu prowadzenia dokumentacji dla takich recept.

Zgodnie z projektem rozporządzenia, lekarz, który wystawia receptę dla siebie lub dla rodziny, będzie zobowiązany do prowadzenia wykazu zawierającego: imię i nazwisko pacjenta oraz podstawowych informacji na temat zapisanego leku.

Zdaniem resortu, zakres danych, które muszą umieszczać lekarze w dokumentacji medycznej, został rozszerzony w stosunku do propozycji NRL o postać, ilość, dawkę i sposób podawania leku.

Dominika Sikora

dominika.sikora@infor.pl

Projekt