NFZ

Poród u kobiety, która nie była w ciąży czy nigdy niewykonane badanie tomografii komputerowej. Takie informacje ze zdziwieniem znajdują w swoich historiach chorób osoby, które zalogowały się do nowego systemu - Zintegrowanego Informatora Pacjenta.

62,4 mld zł dostaną oddziały NFZ na leczenie pacjentów w 2014 r. Ponieważ jest to dokładnie tyle samo, ile zakłada tegoroczny plan finansowy funduszu, część świadczeniodawców obawia się, że może to spowodować obniżenie wartości przyszłorocznych umów z płatnikiem.

Fundusze przyznane oddziałom NFZ na rok 2014 nie są mniejsze, niż obecne - zapewnia Agnieszka Pachciarz. Narodowy Fundusz Zdrowia przedstawił plan finansowania leczenia w poszczególnych województwach.

Do funduszu płyną skargi od pacjentów na nieuczciwe szpitale i przychodnie. To efekt wprowadzenia od 1 lipca Zintegrowanego Informatora Pacjenta (ZIP). Każdy może w nim sprawdzić, gdzie, kiedy i za ile był leczony na koszt NFZ. Okazuje się, że część informacji umieszczanych przez lecznice w ZIP jest nieprawdziwa.

NFZ będzie preferował w konkursach placówki, które mają już umowy. Niezadowolonym z rozstrzygnięć trudniej będzie podważyć decyzje.

PiS złoży wniosek o kontrolę NIK w sprawie dostępności świadczeń medycznych i gospodarowania majątkiem publicznej służby zdrowia na Pomorzu. Zdaniem posłów, po rozstrzygnięcia konkursu w zakresie ambulatoryjnej opieki specjalistycznej na lata 2013-2016, kontrakty straciło około 280 placówek.

Deficyt funduszu do końca 2013 r. może urosnąć nawet do 2 mld zł. To oznacza, że placówki medyczne nie dostaną pieniędzy za nadwykonania, więc jesienią zaczną ograniczać przyjęcia.

NFZ chce wprowadzić kompleksowe badania diagnostyczne dla osób między 45. a 65. rokiem życia, a także dla dzieci i młodzieży. Będą one realizowane w ramach podstawowej opieki zdrowotnej (POZ) i wykonywane bezpłatnie dla pacjentów ubezpieczonych oraz zdeklarowanych do lekarzy POZ. Jak wyjaśnia prezes NFZ pieniądze na ten cel uda się pozyskać, uniemożliwiając korzystanie ze świadczeń w ramach POZ osobom nieuprawnionym, np. korzystającym ze świadczeń medycznych za granicą. Według wyliczeń NFZ stanowią oni aż 7 proc. populacji.

Wpływy ze składek zdrowotnych są o prawie 400 milionów złotych niższe, niż planowano. Wiceminister zdrowia Sławomir Neumann zapewniał jednak w radiowej Trójce, że działanie służby zdrowia nie jest zagrożone, gdyż Narodowy Fundusz Zdrowia ma duże rezerwy.

Ministerstwo Zdrowia boi się o swój budżet i odmawia finansowania części usług medycznych. Unijna dyrektywa transgraniczna miała nam ułatwić leczenie poza własnym krajem. Zasada jest prosta: leczysz się, gdzie chcesz, a NFZ zwraca pieniądze w takiej wysokości, w jakiej płacisz za to w Polsce. Jeżeli zabieg za granicą jest droższy, pacjent dopłaca różnicę z własnej kieszeni.

Lekarze są przeciwni ograniczaniu koszyka, czyli dostępu do leczenia, gwarantowanego w ramach składki zdrowotnej – taki wniosek płynie z sondy przeprowadzonej przez DGP wśród konsultantów krajowych odpowiadających za różne dziedziny medycyny.

657 tysięcy złotych - tyle ma zapłacić Centrum Pulmonologii w Bydgoszczy za odmowę przyjęcia do szpitala w marcu 18-letniej Darii. Na pomoc w innym, oddalonym o kilkadziesiąt kilometrów szpitalu dla dziewczyny z zespołem Downa było już za późno - Daria zmarła.

Sytuacja w służbie zdrowia, używając jak najłagodniejszych słów, nie jest zbyt wesoła. Przekonują się o tym nie tylko pacjenci, skazani na czekanie w długich kolejkach lub planujący dany zabieg z wielomiesięcznym wyprzedzeniem, ale i sama kadra zarządzająca w szpitalach. Z jednej strony nie maleje liczba osób, którym należy nieść pomoc lekarską i oferować zabiegi. Z drugiej strony – zbyt niskie środki z Narodowego Funduszu Zdrowia uniemożliwiają prawidłowe działanie szpitali.

Z koszyka świadczeń powinny najpierw zniknąć przestarzałe i nieefektywne terapie. Wykaz procedur finansowanych przez NFZ trzeba doprecyzować - Dr Jerzy Gryglewicz, ekspert z Uczelni im. Łazarskiego.

Szykuje się kolejna rewolucja w służbie zdrowia. Pod koniec grudnia wygasają wszystkie rozporządzenia koszykowe, które określają, za jakie procedury medyczne płaci NFZ. Resort zdrowia jak na razie proponuje w nich kosmetyczne poprawki. Część projektów już trafiła do konsultacji.