Szpital przekaże dane o chorym

13 czerwca weszło w życie rozporządzenie, które umożliwia ubezpieczycielom występowanie do placówek ochrony zdrowia o informacje o osobach tam się leczących, które zamierzają u nich wykupić polisy na życie lub dochodzą roszczeń z tytułu odpowiedzialności cywilnej.

Zgodnie z nowymi przepisami firma ubezpieczeniowa może dostać takie dane tylko pod warunkiem, że ich ewentualny klient wyrazi na to zgodę. W takiej sytuacji szpital udziela ubezpieczycielowi informacji o przyczynach hospitalizacji pacjenta, wykonywanych w jej trakcie badaniach i ich wynikach. Informuje również o ewentualnych rokowaniach prowadzonej kuracji. Podobnych informacji (pod warunkiem wyrażenia na to zgody pacjenta) udziela poradnia specjalistyczna, w której potencjalny klient firmy ubezpieczeniowej jest leczony.

Za udzielenie takich danych placówka ochrony zdrowia ma prawo żądać opłaty. Jej wysokość określają wspólnie zakład ubezpieczeń oraz podmiot leczniczy. Ustalona kwota musi uwzględniać poniesione przez szpital czy przychodnię koszty powstałe przy zbieraniu i udzielaniu informacji.

Warto zaznaczyć, że nowe przepisy nie zmieniają w sposób fundamentalny ogólnych zasad postępowania ubezpieczyciela, który chce uzyskać informacje zdrowotne o potencjalnym kliencie. Rozporządzenie musiało być jednak wydane, bo zgodnie z ustawą o działalności leczniczej zmieniło się nazewnictwo placówek medycznych. Od 1 lipca 2011 r., czyli od momentu wejścia w życie ustawy, stały się one podmiotami leczniczymi.

Dominika Sikora

dominika.sikora@infor.pl

Podstawa prawna

Rozporządzenie ministra zdrowia z 17 maja 2012 r. w sprawie szczegółowego zakresu i trybu udzielania zakładom ubezpieczeń przez podmioty wykonujące działalność leczniczą informacji o stanie zdrowia ubezpieczonych lub osób, na rzecz których ma zostać zawarta umowa ubezpieczenia, oraz sposobu ustalania wysokości opłat za udzielenie tych informacji (Dz.U z 2012 r., poz 605).