Cukrzyca nie leczona w czasie ciąży może być groźna dla matki i dziecka

Prawidłowy wynik badania to poniżej 100 mg/dl i wtedy powinno się tylko powtórzyć badanie między 24 a 28 tygodniem ciąży. Wiele młodych kobiet w ciąży słysząc diagnozę stwierdzająca cukrzycę jest zdumiona. Nadal pokutuje przekonanie, że jest to choroba ludzi starszych, a tymczasem one są młode, w kwiecie wieku i nie maja żadnych dolegliwości. Cukrzyca w początkowym okresie, a czasem nawet przez długie lata rozwija się bezobjawowo. Czasem bywa i tak, i to wcale nie tak rzadko, że kobiety badały się wcześniej i miały prawidłowe wyniki, nawet znacznie poniżej normy. Sądzą, że źle zrobiono badanie, albo dano im cudze wyniki. Bywa także, że niektóre kobiety dopiero ciąża skłoniła zrobienia badań i wtedy stwierdzono, ze mają cukrzycę. Ponieważ nie badały się wcześniej nie wiadomo, czy zaszły w ciążę już chorując na cukrzycę, czy też choroba wystąpiła dopiero wówczas, gdy zaszły w ciążę.

Diabetyczki, gdy były leczone wcześniej i zaszły w ciążę, pozostają pod baczną kontrolą lekarza. Popatrzmy na chore na cukrzycę, u których stwierdzono to przy okazji ciąży. Dlaczego kobiety chorują na cukrzycę ciążową, choć wcześniej miały prawidłowe wyniki badań? Otóż ciąża to burza w organizmie kobiety. A w miarę rozwoju płodu radykalnie zmienia się cały metabolizm organizmu matki i jego gospodarka hormonalna. Cukrzyca, jeśli się jej nie leczy w czasie ciąży, może spowodować bardzo niedobre konsekwencje w przebiegu samej ciąży i dla dziecka.

Wiadomo, że kobieta w ciąży nie powinna brać żadnych leków, które nie są absolutnie konieczne. W przypadku pojawienia się cukrzycy najczęściej wystarczy wprowadzenie odpowiedniej diety. Zalecenia są jasne: chora powinna jeść często 6, a nawet 8 posiłków w ciągu dnia, za to malutkie porcje. Najlepiej, aby w tym czasie na talerzu jak najczęściej gościły: nabiał, ryby, mięso, warzywa. Wskazane są: razowe pieczywo, kasze gryczana i jaglana, oraz mniej słodkie owoce: porzeczki i jabłka, (należy unikać arbuzów, gruszek i winogron). Trzeba ograniczyć: cukier i proste węglowodany, białą mąkę i jasne pieczywo. Do picia zamiast słodkich napojów i soków trzeba pić wodę. Taka dieta najczęściej pomaga i wyniki wracają do normy. Gdy dieta nie pomaga, co pokazują wyniki, lekarz najczęściej zleca podawanie insuliny w zastrzykach.

Kobiety, które chorowały na cukrzycę ciążową w pierwszej ciąży, martwią się, czy w kolejnej znów będą chore. Niestety większość zachoruje i będzie miała cukrzycę ciążową. Ale gdy pozostaną pod kontrolą lekarza, zachowają zdrową dietę i nie zapomną o ćwiczeniach fizycznych, nie będzie to wielkim problemem. Zastanawiają się też, czy po przebyciu cukrzycy ciążowej, cukrzyca im pozostanie. Na szczęście tylko u co drugiej kobiety, chorej w ciąży na cukrzycę, po 10-20 latach rozwija się normalna cukrzyca, zwykle typu 2.

Gdy nie wiemy na pewno czy cukrzyca pojawiła się u mamy dopiero w czasie ciąży, czy też cierpiała na nią wcześniej, poczekajmy do rozwiązania. Jeśli w czasie ciąży chora stosowała się do rad lekarza, a po urodzeniu dziecka poziom stężenia glukozy we krwi wraca do normy to była to cukrzyca ciążowa. Natomiast gdy młoda mama już po porodzie nadal wymaga leczenia, to jest to cukrzyca typu 2 lub typu MODY.

Po porodzie, gdy kobieta miała cukrzycę ciążową, nie wymaga dalszego leczenia. Wymagają go tylko te panie, które chorują na cukrzycę typu 2 lub typu MODY. Kobiety, u których test wykazuje prawidłowe wyniki, wymagają powtórzenia go raz w roku i utrzymania prawidłowej masy ciała.

- Zawsze mówię pacjentkom, które przeszły cukrzycę ciążową, że jest to dla nich znak, że jest jakaś preferencja w organizmie do tej choroby. Jeśli nie zachowają diety, to za kilka, kilkanaście lat co druga z nich zachoruje. Wynik mojej pracy doktorskiej jasno wskazywał, że mamy, które utyły, prowadziły niezdrowy tryb życia, nie ruszały się zapadały na cukrzycę znacznie częściej niż te smukłe, aktywne fizycznie - mówi dr nauk med. Joanna Jacko, ginekolog położnik, zajmujący się opieką nad pacjentkami z cukrzycą ciążową w szpitalu Św. Zofii w Warszawie.

U mniej więcej 3 procent kobiet w ciąży stwierdza się cukrzycę (nazywaną wtedy cukrzycą ciążową). Chorobę ujawnia się badaniami między 24. a 28. tygodniem ciąży, mija najczęściej sześć tygodni po porodzie.

Iwonna Widzyńska-Gołacka