Nie zmarnować tych pieniędzy

@RY1@i02/2018/053/i02.2018.053.000001000.801.jpg@RY2@

Finansowanie to wątek, który pojawiał się na większości paneli podczas III Kongresu Wyzwań Zdrowotnych. Temat podejmowany jest chętnie w związku ze zwiększeniem nakładów na zdrowie po przyjęciu ustawy gwarantującej wzrost nakładów na zdrowie do 6 proc. PKB do 2025 r. oraz pracami nad przyspieszeniem tempa podnoszenia wydatków.

- Jak dobrze wydać pieniądze? Rzadko się zdarzało moim poprzednikom mieć takie zmartwienia. Cieszę się, że znalazł się rząd, który pomyślał o zdrowiu jako o priorytecie i zadecydował, że te nakłady mają znacząco wzrosnąć - mówił Andrzej Jacyna, p.o. prezesa NFZ, podczas sesji "Rosnące koszty opieki zdrowotnej - jak im sprostać".

Eksperci podkreślali, że zwiększenie finansowania to także wyzwanie dla systemu. - Jeśli nakłady znacząco wzrosną, to wreszcie będzie można zacząć wyrównywać dostęp do leczenia i ceny - mówił Andrzej Jacyna. Wskazywał, że dzięki temu będzie można wyrównać różnice między województwami, gdzie wyceny niektórych świadczeń bardzo się różnią. - Dotyczy to zwłaszcza psychiatrii, gdzie różnice sięgają 100 proc., a przy stawkach za izbę przyjęć, są nawet większe - mówił p.o. prezesa NFZ.

Wyzwaniem są także wynagrodzenia dla pracowników medycznych. Według ekspertów wzrost wycen z NFZ powinien równoważyć podniesienie minimalnych płac, które będą musieli pokryć dyrektorzy szpitali. A także dać możliwość zatrudnienia dodatkowego personelu, który - zgodnie z zapowiedziami ministra zdrowia - miałby odciążyć lekarzy w pracy, m.in. dzięki zatrudnieniu sekretarek medycznych.

Uczestnicy dyskusji wskazywali także na zagrożenia mogące być związane z dodatkowymi środkami, które pojawią się w systemie.

Poseł Andrzej Sośnierz przekonywał, że cieszy się, iż deklaracja wzrostu wynagrodzeń pojawiła się na poziomie ustawy, bo jak tłumaczył, ustawowe cofnięcie tego będzie trudne. - Bardziej martwię się, czy my tych pieniędzy nie zmarnujemy. Jakie rezultaty uzyskamy dla pacjentów, czy będzie to z pożytkiem dla nich - mówił Sośnierz. I przekonywał, że więcej pieniędzy może wiązać się z nadprodukcją świadczeń i prowadzić do patologii, np. niepotrzebnego przetrzymywania w szpitalu.

Podczas debaty pojawiła się również kwestia dopłat ze strony pacjentów. Reprezentujący Ministerstwo Zdrowia Marek Tombarkiewicz przekonywał, że powinna zostać rozpoczęta debata dotycząca tego, czy pacjenci powinni mieć prawo dopłacać, współpłacić lub w inny sposób partycypować w świadczeniach, czy chcą dodatkowych ubezpieczeń.

Minister zdrowia Łukasz Szumowski pytany podczas kongresu o tę kwestię, przekonywał, że na razie dodatkowych ubezpieczeń czy innych form współpłacenia nie będzie wprowadzał.

Na innych panelach eksperci zwracali uwagę, że wydatki na służbę zdrowia to nie tylko personel oraz leczenie. Jedna z debat kongresu była np. poświęcona odżywianiu pacjentów. Przytoczone zostały analizy wskazujące, że sposób żywienia przekłada się na efektywność leczenia, a docelowo - na zmniejszenie kosztów. Istnieją badania wskazujące, że w przypadku pacjentów niedożywionych średni czas hospitalizacji wydłuża się o 6-7 dni. Częściej występują u nich powikłania, w tym zakażenia, niewydolność oddechowa czy krążeniowa, a nawet nagłe zatrzymanie krążenia. Śmiertelność zwiększa się ok. 2,5-krotnie. ⒸⓅ

@RY1@i02/2018/053/i02.2018.053.000001000.802.jpg@RY2@

fot. NFZ/Twitter

Jak sprostać rosnącym kosztom opieki zdrowotnej - zastanawiali się uczestnicy III Kongresu Wyzwań Zdrowotnych

Olga Karpiszuk