Będą zmiany w sieci szpitali

Wyższe nakłady na leczenie z NFZ to mniejsze wydatki ZUS - mówił Andrzej Jacyna na III Kongresie Wyzwań Zdrowotnych w Katowicach.

Pierwsze oceny działania sieci szpitali i plany jej modyfikacji, przyszłość NFZ, wpływ stanu zdrowia społeczeństw na gospodarkę, rosnące koszty opieki zdrowotnej, organizacja świadczeń zdrowotnych, rozwój prywatnej opieki i wizja kształtu całego systemu ochrony zdrowia w Polsce - to niektóre z zagadnień wielowątkowej dyskusji decydentów i ekspertów, którzy spotkali się podczas trzeciego już Kongresu Wyzwań Zdrowotnych (HCC).

W czasie trzydniowej imprezy ogłoszono pierwsze wyniki działania sieci szpitali - czyli nowego systemu finansowania i zasad działania szpitali. Jak wynika z informacji podanych przez Andrzeja Jacynę, p.o. prezesa NFZ, najwięcej świadczeń w jej ramach wykonały dotąd placówki z woj. małopolskiego i wielkopolskiego - i tam w kolejnym okresie trafi więcej pieniędzy. Mniej dostaną 34 jednostki, które wykorzystały mniej niż 90 proc. przyznanych pieniędzy. Prezes Funduszu podkreślał jednak, że to dane wstępne. - Jesteśmy na etapie wyliczania ryczałtu na pierwsze półrocze 2018 r. W niektórych województwach prace się już zakończyły, w niektórych nie. W połowie marca będziemy wiedzieli, jakie będą poszczególne wartości ryczałtów dla zakładów - mówił prezes Andrzej Jacyna na Kongresie Wyzwań Zdrowotnych w Katowicach.

Padły też deklaracje zmian w działaniu sieci. Jak przekonywali przedstawiciele ministerstwa - resort zdrowia pracuje nad rozwiązaniami służącymi poprawie funkcjonowania sieci szpitali, chodzi m.in. o pracę szpitalnych oddziałów ratunkowych (SOR) i nocnej pomocy medycznej. Pierwsze wnioski zostaną wyciągnięte po zakończeniu analiz, czyli najwcześniej po pierwszym kwartale lub po pierwszym pełnym półrocznym okresie ryczałtowym, czyli w drugim półroczu. Zmiany mają służyć m.in. rozładowaniu kolejek pacjentów w szpitalnych oddziałach ratunkowych. Według wstępnych danych liczba pacjentów w SOR-ach spadła o 10 proc., ministerstwo przyznaje jednak, że nie wszystkie założenia się sprawdziły.

Na kongresie rozmawiano także o wpływie stanu zdrowia Polaków na gospodarkę. Zdaniem Andrzeja Jacyny konieczna jest ściślejsza współpraca między NFZ, który przeznacza pieniądze na leczenie, a ZUS wypłacającym chorobowe i renty. - Wyższe nakłady na leczenie z NFZ oznaczają mniejsze wydatki ZUS - mówił prezes Jacyna. Jego zdaniem podział wydatków na choroby do dwu instytucji prowadzi do marnowania środków finansowych. Jak podkreślał, przede wszystkim powinno się połączyć działalność związaną z rehabilitacją oraz leczeniem uzdrowiskowym, na które pacjenci są wysyłani przez obie instytucje.

Jak szybkie i skuteczne leczenie jest opłacalne, NFZ pokazywał na przykładzie wszczepiania endoprotez. Z wyliczeń funduszu wynikało, że 8 tys. zł to średni koszt dla systemu utrzymania pacjenta czekającego w kolejce na zabieg (tyle kosztuje m.in. rehabilitacja, leki). Po zabiegu koszt czekania na skuteczną rehabilitację jest podobny. Gdyby zarówno czas oczekiwania, jak i późniejsze wdrożenie rehabilitacji zostało skrócone do minimum - system by na tym zaoszczędził. Dlatego, zdaniem prezesa Jacyny, warto zainwestować w skrócenie kolejek oraz kompleksową opiekę.

O tym, że inwestowanie w zdrowie opłaca się gospodarce, przekonywał również Andrzej Mądrala, przedstawiciel Pracodawców RP. Jego zdaniem pracodawcy rozumieją to bardzo dobrze - co widać m.in. po nakładach na zdrowie, które zwiększają się o wiele szybciej po stronie pracodawców niż po stronie państwa. - Mamy rynek pracowników, więc firmom zależy na tym, żeby dbać o ich zdrowie fizyczne i psychiczne - tłumaczył Andrzej Mądrala.

W 60 sesjach panelowych III Kongresu Wyzwań Medycznych uczestniczyło ponad 300 prelegentów oraz ponad 3 tys. gości.

Olga Karpiszuk

@RY1@i02/2018/051/i02.2018.051.00000110a.801.jpg@RY2@