Autopromocja
Dziennik Gazeta Prawana logo
Ubezpieczenia

Poradnia ubezpieczeniowa

14 kwietnia 2022
Ten tekst przeczytasz w 11 minut

Uległem wypadkowi przy pracy, kt ó rego skutki odczuwam do dziś. Chcę wystąpić do ZUS z wnioskiem o jednorazowe odszkodowanie. Lekarz prowadzący odm ó wił mi jednak zaświadczenia, że moje obecne dolegliwości mają związek z wypadkiem. Jego zdaniem ich gł ó wną przyczyną jest moja choroba, kt ó ra powstała przed wypadkiem. Co mogę zrobić w takiej sytuacji?

  • Kto decyduje, czy uszczerbek na zdrowiu ma związek z wypadkiem przy pracy
  • Dlaczego przekazanie danych osoby, z którą płatnik podpisał umowę, nawet nieoskładkowaną, nie jest naruszeniem RODO
  • Czy zmiana zasad obliczania okresu zasiłkowego wymaga zweryfikowania niezdolności do pracy z 2021 r.

Jednorazowe odszkodowanie to jedno ze świadczeń z ubezpieczenia wypadkowego przewidzianych w ustawie o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych (dalej: ustawa wypadkowa). Zgodnie z jej art. 11 ust. 1 jednorazowe odszkodowanie przysługuje ubezpieczonemu, który wskutek wypadku przy pracy lub choroby zawodowej doznał stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu. Za stały uszczerbek na zdrowiu uważa się takie naruszenie sprawności organizmu, które powoduje upośledzenie czynności organizmu nierokujące poprawy. Z kolei za długotrwały uszczerbek na zdrowiu uważa się takie naruszenie sprawności organizmu, które powoduje upośledzenie czynności organizmu na okres przekraczający sześć miesięcy, mogące ulec poprawie.

Co ważne, oceny stopnia uszczerbku na zdrowiu oraz jego związku z wypadkiem przy pracy lub chorobą zawodową dokonuje się po zakończeniu leczenia i rehabilitacji. Nie można więc wystąpić o to świadczenie niezwłocznie po wypadku, tak jak o zasiłek chorobowy. Wyjątkiem jest oczywiście śmierć ubezpieczonego. W takich bowiem przypadkach prawo do jednorazowego odszkodowania przysługuje członkom rodziny. W takiej sytuacji oczywiście możliwe jest niezwłoczne wystąpienie o to świadczenie.

Źródło: Dziennik Gazeta Prawna

Materiał chroniony prawem autorskim - wszelkie prawa zastrzeżone.

Dalsze rozpowszechnianie artykułu za zgodą wydawcy INFOR PL S.A. Kup licencję.