Czas w szpitalu zawsze z zasiłkiem
Byłem chory od 10 do 20 października 2014 r. Z tego powodu przez pięć pierwszych dni, czyli do 14 października, przebywałem w szpitalu. Po wyjściu ze szpitala wykonywałem prace ogrodowe. Pracodawca przeprowadził kontrolę i w sporządzonym protokole ustalił, że zwolnienie wykorzystywałem niezgodnie z jego celem. Czy teraz zostanie odebrany mi cały zasiłek chorobowy?
Nie. Wykonywanie pracy w czasie zwolnienia lub wykorzystywanie zwolnienia w inny sposób niezgodnie z jego celem generalnie powoduje pozbawienie prawa do zasiłku za cały okres objęty danym zaświadczeniem lekarskim o niezdolności do pracy. Istnieje jednak wyjątek. Jest nim sytuacja, gdy przez część niezdolności do pracy ubezpieczony przebywa w szpitalu.
W przypadku bowiem, gdy zwolnienie lekarskie, którego dotyczyła kontrola, obejmuje okres pobytu w szpitalu oraz poszpitalny okres choroby, utrata zasiłku może objąć wyłącznie tylko okres niezdolności do pracy po wypisie ze szpitala.
Jest to stanowisko potwierdzone przez SN. W wyroku z 4 lipca 2000 r. (sygn. akt II UKN 634/99, OSNAPiUS 2002/2/48) stwierdził on, że jeżeli dopiero po opuszczeniu szpitala ubezpieczony zachowuje się w sposób pozbawiający go prawa do zasiłku za cały czas zwolnienia, to należy z niego wyłączyć okres hospitalizacji. Jest to bowiem okres inny jakościowo w sensie medycznym, więc tak naprawdę mógłby i powinien być objęty odrębnym zwolnieniem. Jeżeli jednak w praktyce szpital wystawia tylko jedno zwolnienie, to czyni tak wyłącznie ze względów techniczno-organizacyjnych, które nie powinny oddziaływać na prawa ubezpieczonego.
Tak więc w sytuacji opisanej w pytaniu czytelnik może zostać pozbawiony prawa do zasiłku chorobowego tylko za okres po wypisaniu ze szpitala, tj. od 15 października 2014 r.
Katarzyna Ukos
ekspert od ubezpieczeń społecznych i zdrowotnego
Podstawa prawna
Art. 17 ustawy z 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (t.j. Dz.U. z 2014 r. poz. 159).
Materiał chroniony prawem autorskim - wszelkie prawa zastrzeżone.
Dalsze rozpowszechnianie artykułu za zgodą wydawcy INFOR PL S.A. Kup licencję.
Wpisz adres e-mail wybranej osoby, a my wyślemy jej bezpłatny dostęp do tego artykułu