NFZ

Decentralizacja NFZ wiąże się ze zmianą ustawy zdrowotnej. Ministerstwo nie wyklucza napisania jej całkowicie od nowa.

Dodatkowe ubezpieczenia zdrowotne w 2014 roku - to plany resortu zdrowia. I choć jeszcze nie ma oficjalnego projektu, już wywołuje on dyskusje. Przedstawiciele pracodawców postulują, by wprowadzić obok NFZ dodatkowego płatnika. – Taki system pozwoliłby na to, by zaistniała prawdziwa konkurencja, dałoby to też pacjentom możliwość wyboru – mówi Andrzej Mądrala, ekspert Pracodawców RP. Takie rozwiązanie jednak resort zdrowia na razie wyklucza. Nie planuje bowiem wprowadzać rewolucyjnych zmian, tylko uregulować obecny system.

Ustawa o dodatkowych ubezpieczeniach medycznych w 2014 r., wcześniej likwidacja centrali NFZ i elektroniczna karta pacjenta. To plany Ministerstwa Zdrowia. Premier dorzuca in vitro refundowane z budżetu.

Likwidacja centrali NFZ i powołanie nowoczesnej agencji do wyceny procedur - to m.in. plany ministerstwa zdrowia, które przedstawił w poniedziałek szef resortu Bartosz Arłukowicz w ramach - jak powiedział - pięciu kroków reorganizacji systemu świadczeń zdrowotnych.

Będą zmiany w Narodowym Programie Zwalczania Chorób Nowotworowych w zakresie profilaktyki. Zdaniem posłów ponoszone nakłady finansowe są nieadekwatne do efektów.

KRUS przekazuje z rolniczych składek do Narodowego Funduszu Zdrowia mniej pieniędzy, niż NFZ wydaje na opiekę zdrowotną mieszkańców wsi. To zagraża finansom funduszu. Do świadczeń udzielonych ubezpieczonym w KRUS dopłacili wszyscy pozostali płacący składkę zdrowotną. Statystycznie 675 zł w ciągu całego roku.

NFZ będzie zdecentralizowany, regiony zyskają realny wpływ na politykę zdrowotną i wydawanie środków. Zostanie wprowadzona karta pacjenta, a następnie dodatkowe ubezpieczenia. Zmiany zaproponujemy w nowym roku - zapowiada w wywiadzie dla PAP minister zdrowia Bartosz Arłukowicz.

Przy podpisywaniu kontraktów na 2013 r. dotyczących ambulatoryjnej opieki specjalistycznej premiowane będą poradnie zapewniające jakość i kompleksowość leczenia - zapowiedziała w rozmowie z PAP prezes NFZ Agnieszka Pachciarz.

Narodowy Fundusz Zdrowia uruchamia dodatkowe pieniądze na świadczenia zdrowotne. Z funduszu zapasowego dodatkowo na świadczenia zostanie przeznaczone ponad 416,9 mln zł - poinformowała w czwartek prezes Funduszu Agnieszka Pachciarz.

Minister zdrowia Bartosz Arłukowicz powiedział, że system ochrony zdrowia jest "niewydolny wobec środków, którymi dziś dysponuje" i wymaga zmian. Poinformował, że resort przygotowuje m.in. projekt ustawy o decentralizacji NFZ i zwiększeniu roli regionów.

Nie należy likwidować NFZ, ale trzeba inaczej zarządzać składkami - to jeden z głosów podczas debaty PiS nt. zdrowia. Eksperci mówili o konieczności zniesienia limitów na świadczenia medyczne i potrzebie odrębnego finansowania szpitali klinicznych. Jarosław Kaczyński otwierając debatę podkreślał, że "jest rzeczą niesłychanie istotną, aby rozmowa o najważniejszych sprawach dla Polski zaczęła się w naszym kraju na poważnie, przestała być przekrzykiwaniem się."

Powiększa się deficyt na koncie NFZ. Dziura w jego budżecie może niedługo sięgnąć miliarda złotych. Topnieją więc szanse szpitali na odzyskanie pieniędzy za pacjentów leczonych po wyczerpaniu się limitów. Kwota niezapłaconych nadwykonań za ubiegły rok to 1,6 mld zł. Teraz otwiera się pole do nowego konfliktu świadczeniodawców z NFZ. Fundusz zaczął sprawdzać, czy pieniądze, jakie im zapłacił za świadczenia z lat ubiegłych, na pewno się im należą.

Ten, kto planuje swoje leczenie za granicą, nie ma szans na zwrot kosztów operacji, jeśli przed wyjazdem nie wystąpi o zgodę NFZ - orzekł w środę NSA. Zwrot kosztów leczenia za granicą przysługuje tylko za nagłe wypadki lub po spełnieniu formalnych wymagań.

Rosnące bezrobocie sprawiło, że tylko od stycznia do lipca do kasy NFZ wpłynęło 700 mln zł mniej, niż planowano. Rok 2013 jest niewiadomą - alarmuje "Dziennik Polski".

Placówki obawiają się, że w tym roku będą większe niż zwykle kłopoty z uzyskaniem od Narodowego Funduszu Zdrowia pieniędzy za nadwykonania. Dlatego już teraz niechętnie przyjmują na oddziały chorych.

Jak zreformować NFZ? Czy to jest w ogóle możliwe? Na te pytania odpowiadają Rafał Janiszewski i Andrzej Sośnierz.