Samorząd straci na prywatyzacji szpitali

Prywatyzacja zadłużonych szpitali wpłynie niekorzystnie na sprawozdania finansowe jednostki samorządu terytorialnego. Wynika to z konieczności przejęcia przez niego części zadłużenia samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej (SPZOZ). Takie wymogi określa ustawa o działalności leczniczej (Dz.U. z 2011 r. nr 112, poz. 654 z późn. zm.).

Wskaźnik zadłużenia

Pawel Zaczyński, menedżer w dziale audytu Deloitte, wyjaśnia, że w związku z przekształceniem SPZOZ w spółkę kapitałową podmiot tworzący (czyli np. jednostka samorządu terytorialnego lub uczelnia medyczna) ma obowiązek ustalenia wskaźnika zadłużenia szpitala. Wskaźnik taki ustala się na podstawie sprawozdania finansowego za poprzedni rok obrotowy SPZOZ, jako relację sumy zobowiązań długo- i krótkoterminowych pomniejszonych o inwestycje krótkoterminowe do sumy jego przychodów. Powinien on być ustalony przed sporządzeniem aktu przekształcenia.

- Gdy wskaźnik jest wyższy od 0,5, podmiot tworzący przejmuje zobowiązania SPZOZ w taki sposób, aby wskaźnik ten nie przekraczał wartości 0,5 - twierdzi nasz rozmówca.

Ekspert z Deloitte dodaje, że przejęciu podlegają w pierwszej kolejności zobowiązania wymagalne najdawniej obejmujące kwotę główną wraz z odsetkami. Takie rozwiązanie powoduje, że w przypadku przekształcenia bardziej zadłużonych szpitali (gdzie wskaźnik przekracza wartość 0,5) pojawi się konieczność rozpoznania w sprawozdaniach jednostkowych podmiotu tworzącego zobowiązania z tego tytułu.

Z kolei profesor Gertruda Świderska, prezes Mac Auditor, kierownik Katedry Rachunkowości Menedżerskiej SGH, wskazuje, że przejęte zobowiązania powiększają bieżące wydatki budżetowe jednostki samorządu terytorialnego.

Według rozmówczyni przekształcenie nie powinno mieć miejsca, gdy istnieje zagrożenie dalszego generowania strat przez szpital. Jednostka samorządu terytorialnego może więc podjąć decyzje po sprawdzeniu, czy szpital będzie w przyszłości wykorzystywał zasoby, którymi dysponuje.

Obniżony rating

Jeżeli jednak dojdzie do przekształcenia, a część zadłużenia zostanie przejęta, wpłynie to negatywnie na sprawozdanie finansowe podmiotu tworzącego, m.in. jednostki samorządowej. Paweł Zaczyński wyjaśnia, że spowoduje to pogorszenie wskaźników kapitału obrotowego, płynności (liczonej jako iloraz aktywów obrotowych do zobowiązań krótkoterminowych) oraz podwyższonej płynności (liczonej jako iloraz aktywów obrotowych pomniejszonych o zapasy do zobowiązań krótkoterminowych). Jeżeli więc przejęte zobowiązania będą miały istotny wpływ na sprawozdanie finansowe podmiotu tworzącego, może to mieć negatywny wpływ na zdolność kredytową tego podmiotu, jak również jego rating.

Jednak według dr. Marcina Będzieszaka z Wydziału Nauk Ekonomicznych i Zarządzania Uniwersytetu Szczecińskiego, przekształcanie szpitali będzie zależało od tego, jak rząd wesprze to działanie. Bodźcem do tego może być przyznanie dotacji z budżetu państwa, która będzie służyła pokryciu długów.

Zgodnie z ustawą o działalności leczniczej podmioty tworzące mogą się o nią ubiegać do końca 2013 r.

- Jednak procedura uzyskiwania środków musi być określona w taki sposób, aby samorząd mógł faktycznie je otrzymać - podkreśla nasz rozmówca.

Nowe regulacje

Nie można też zapomnieć o pracach nad projektem nowelizacji ustawy o finansach publicznych. Zakłada on, że do deficytu samorządów włączony zostanie wynik finansowy samorządowych osób prawnych, tj. m.in. publicznych szpitali. Spowoduje to, że z dnia na dzień deficyt niektórych samorządów przekroczy dopuszczalną normę, a zatem będą one musiały stratę SPZOZ kompensować mniejszym deficytem lub wyższą nadwyżką budżetową.

Może się więc okazać, że jednorazowe przejęcie długu przy przekształceniu będzie bardziej opłacalne niż coroczne wliczanie straty do deficytu.

Marcin Będzieszak podkreśla, że z punktu widzenia samorządu najlepszym rozwiązaniem jest przejęcie części długu szpitali przez państwo.

@RY1@i02/2012/039/i02.2012.039.18300020b.803.jpg@RY2@

Rozliczenia szpitali

Agnieszka Pokojska

agnieszka.pokojska@infor.pl