Placówki medyczne bez zwrotu pieniędzy z polis

Prawie 300 zakładów opieki zdrowotnej wykupiło w 2012 r. dodatkowe polisy, bo tak nakazywał im art. 17 ust. 1 ustawy z 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz.U. nr 112, poz. 654). 1 lipca 2012 r. ustawa została znowelizowana, a termin wprowadzenia nowego ubezpieczenia przesunięty o półtora roku. Szpitale, które wykupiły drogie polisy, jesienią masowo zaczęły rezygnować z nich, ale odzyskały tylko część pieniędzy.

- Nie jest możliwy zwrot składki w pełnej wysokości, ponieważ od dnia zawarcia umowy do jej rozwiązania PZU udzielał ochrony ubezpieczeniowej - podkreśla Agnieszka Rosa z biura prasowego PZU.

Dyrektorzy czują się pokrzywdzeni, bo placówki, które nie kupiły polis i działały wbrew przepisom, nie poniosły żadnych konsekwencji.

- Straciliśmy 170 tys. zł. Gdyby ubezpieczenie było dobrowolne, jak jest obecnie, na pewno byśmy go nie wykupili - uważa Wojciech Machelski, dyrektor Opolskiego Centrum Rehabilitacji w Korfantowie.

Dyrekcja chce wnieść pozew do sądu przeciwko Skarbowi Państwa. W takiej sytuacji jest kilkadziesiąt szpitali. Ich dyrektorzy zastanawiają się nad pozwem zbiorowym. Tę inicjatywę koordynuje Ubezpieczeniowa Grupa Zakupowa Szpitali (UGZS).

Zdaniem prawników nie ma podstaw do dochodzenia roszczeń od PZU, ale szpitale mogą pociągnąć do odpowiedzialności Skarb Państwa. Piotr Kulik, radca prawny z Kancelarii Kulik & Partnerzy, uważa, że można spróbować wykazać związek między zapłatą a działaniem ministra zdrowia i oprzeć się na art. 415 kodeksu cywilnego, zgodnie z którym kto z winy swojej wyrządził komuś szkodę, zobowiązany jest do jej naprawienia.

- Szpitale nie zawierały umów całkowicie dobrowolnie, bo istniał swoisty przymus. Ustawa o działalności spowodowała przeświadczenie u dyrektorów, że muszą wykupić polisę, bo inaczej np. placówka zostanie wykreślona z rejestru wojewody - podkreśla Piotr Kulik.

W odpowiedzi na pisma przesłane przez niektórych dyrektorów szpitali, które kupiły polisy, Ministerstwo Zdrowia przyznało, że działali zgodnie z ustawą. Urzędnicy resortu podkreślają jednak, że ustawodawca nie zwolnił placówek z obowiązku posiadania polisy, a jedynie przesunął termin jego obowiązywania.

Beata Lisowska

beata.lisowska@infor.pl