Szpitale skarżą NFZ za nieopłacone świadczenia

Szpitale muszą upominać się w sądzie o pieniądze za świadczenia, których udzielają pacjentom, mimo że wyczerpały limity określone w kontrakcie. Pierwszy w tym roku proces szpitala przeciwko NFZ rozpocznie się w kwietniu. Będzie dotyczył ubiegłorocznych nadwykonań. Placówka domaga się ponad 1,8 mln zł.

Takich spraw będzie w ciągu roku więcej. W każdym województwie jest co najmniej kilka szpitali, które nie mogąc doczekać się zapłaty, skierowały sprawy do sądu.

Fundusz tłumaczy, że nie może zapłacić, bo nie ma dodatkowych pieniędzy. Tych brakuje, bo mniej osób płaci składkę zdrowotną. Od początku roku co miesiąc trafia do niego z KRUS o 100 mln zł mniej, niż planowano.

Problem finansowania nadwykonań powtarza się co roku w zależności od kondycji finansowanej NFZ. Sprawę komplikuje dodatkowo niejasne prawo. Jak wskazuje Najwyższa Izba Kontroli, brakuje przepisów, na podstawie których Fundusz w ogóle płaci za nadwykonania. Dlatego Izba wezwała resort zdrowia do jednoznacznego uporządkowania tej kwestii. Ministerstwo nie zgadza się z jej opinią. Dlatego w przesłanym do nas piśmie podtrzymuje swoje stanowisko, że nie ma potrzeby nowelizowania przepisów tzw. ustawy zdrowotnej. Ministerstwo uważa, że szpitale mogą się domagać zapłaty od Funduszu na podstawie kodeksu cywilnego.

Dominika Sikora

dominika.sikora@infor.pl