Minister przygotuje 13 koszyków świadczeń gwarantowanych

Przygotowanie przez ministra zdrowia 13 rozporządzeń, które określą zakres świadczeń gwarantowanych w poszczególnych zakresach medycznych, ma ułatwić wprowadzenie systemu dodatkowych ubezpieczeń zdrowotnych.

Zgodnie z uchwaloną przez Sejm 7 maja tzw. ustawą koszykową minister zdrowia ma cztery miesiące (do września) na przygotowanie wykazów gwarantowanych świadczeń zdrowotnych. Znajdą się wśród nich zarówno procedury w 100 proc. opłacane przez NFZ, jak i za które pacjent częściowo płaci. Każde rozporządzenie będzie dotyczyć odrębnego zakresu świadczeń zdrowotnych. Ustawa określa takich zakresów 13. Dlatego też tyle powstanie wykazów. To oznacza, że jedno rozporządzenie określi świadczenia gwarantowane z zakresu np. podstawowej opieki zdrowotnej, a inne będzie dotyczyć leczenia stomatologicznego czy szpitalnego.

Wykazy (koszyki świadczeń) będą musiały określać poziom ich finansowania (w sposób kwotowy lub procentowy), sposób i warunki ich realizacji. Wśród procedur wpisanych do poszczególnych koszyków nie będzie leków. Te w dalszym ciągu będą umieszczane na oddzielnych listach refundacyjnych.

O tym, czy dane świadczenia zostanie umieszczone w jednym z 13 koszyków, decydować będzie minister zdrowia.

Przy podejmowaniu decyzji o wpisaniu świadczenia minister zdrowia ma brać pod uwagę rekomendacje Agencji Oceny Technologii Medycznych oraz Rady Konsultacyjnej. Jeżeli jednak minister zdrowia uzna, wbrew rekomendacjom tych podmiotów, że jakieś świadczenia należy jednak umieścić w wykazie(lub z niego wykreślić), to będzie miał prawo podjąć taką decyzję. Nie będzie potrzebował jej akceptacji przez żadne inne podmioty. Do niego będzie również należeć decyzja, jak często poszczególne wykazy mają być nowelizowane.

Ustawa koszykowa trafiła już do Senatu. Jeżeli nie zostaną do niej zgłoszone żadne poprawki, to niewykluczone, że jeszcze w czerwcu zostanie ona przesłana prezydentowi do podpisu.