Wiążąca interpretacja od dyrektora oddziału Narodowego Funduszu Zdrowia

Organy administracji publicznej oraz państwowe jednostki organizacyjne mają obowiązek wydawania przedsiębiorcom pisemnych interpretacji co do zakresu i sposobu stosowania konkretnych przepisów. Dotyczy to również Narodowego Funduszu Zdrowia. Taki obowiązek wynika z nowelizacji ustawy o swobodzie działalności gospodarczej, a szczegóły podano ostatnio w wyjaśnieniach NFZ, wydanych na skutek licznych pytań w tej sprawie.

Ponadto, zgodnie z ustawą o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, do kompetencji dyrektorów wojewódzkich oddziałów Narodowego Funduszu Zdrowia należy rozpatrywanie indywidualnych spraw z zakresu ubezpieczenia zdrowotnego. Do tych natomiast zalicza się sprawy dotyczące objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym i ustalenia prawa do świadczeń. Tym samym, organem właściwym do rozpoznania spraw z tego zakresu są dyrektorzy wojewódzkich NFZ. Od ich decyzji przedsiębiorcy przysługuje odwołanie do prezesa Funduszu.

Warto pamiętać, że do indywidualnych spraw z zakresu ubezpieczenia zdrowotnego nie należą kwestie związane z wymierzaniem i pobieraniem składek na ubezpieczenie zdrowotne. Za ich właściwą interpretacje odpowiada Zakład Ubezpieczeń Społecznych. Zgodnie z art. 68 ust. 1 lit. c) ustawy z 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych (Dz.U. z 2007 r. nr 11, poz. 74 z późn. zm.), do kompetencji ZUS należy między innymi wymierzanie i pobieranie składek na ubezpieczenia społeczne, na ubezpieczenie zdrowotne, na Fundusz Pracy oraz na Fundusz Gwarantowanych Świadczeń Pracowniczych.

W związku z powyższym, w przypadku wystąpienia przez przedsiębiorcę do Narodowego Funduszu Zdrowia z wnioskiem o wydanie pisemnej interpretacji co do zakresu i sposobu zastosowania przepisów w zakresie wymiaru składek na ubezpieczenie zdrowotne wniosek taki powinien zostać przekazany w drodze postanowienia, do ZUS. W przypadku wniesienia przez przedsiębiorcę opłaty i przekazania wniosku do ZUS lub zwrotu wniosku jako niespełniającego przesłanek odnośnie do wydania pisemnej interpretacji opłatę należy zwrócić przedsiębiorcy.