Branża medyczna musi się zapoznać z nowymi zwolnieniami

Branża zajmująca się usługami medycznymi nie ochłonęła jeszcze po wprowadzeniu ostatnich zmian w zasadach stosowania zwolnień z VAT dla ich usług. Weszły one w życie 1 stycznia 2011 r., a już 1 kwietnia wchodzą w życie kolejne modyfikacje (przy czym podatnicy będą mogli je stosować z mocą wsteczną także od 1 stycznia).

Ustawodawca wprowadza do art. 43 ust. 1 ustawy o VAT (określającego zakresy zwolnień z VAT) m.in. trzy poprawki dotyczące usług medycznych. W szczególności dodany został pkt 18a (zwolnienie dla czynności tzw. outsourcingowanych przez zakłady opieki zdrowotnej - ZOZ) oraz pkt 19a (zwolnienia pakietów medycznych). Zmieniło się także brzmienie art. 43 ust. 1 pkt 19 ustawy o VAT (zwolnienie dla usług tzw. outsourcingowanych przez zawody medyczne).

Do art. 43 ust. 1 określającego zakres zwolnień z VAT dodano pkt 18a, tym samym zwalniając usługi w zakresie opieki medycznej służące profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia oraz dostawę towarów i świadczenie usług ściśle z tymi usługami związane, świadczone na rzecz zakładów opieki zdrowotnej na ich terenie. Mówiąc prościej, zwolnienie objęte tą normą dotyczyć będzie usług medycznych (o celu terapeutycznym lub profilaktycznym) oraz usług i dostaw towarów do nich pomocniczych, świadczonych przez podmioty trzecie na rzecz ZOZ na terenie ZOZ. Przepis ten rozszerza przede wszystkim zakres podmiotowy zwolnienia z VAT. Do tej pory zwolnieniu podlegały usługi medyczne, w tym usługi i dostawy towarów do nich pomocnicze, wykonywane tylko przez ZOZ. Czynności dokonywane przez wyspecjalizowane podmioty trzecie (jednak niemające statusu ZOZ) będą także podlegały zwolnieniu z VAT, pod warunkiem że spełniony zostanie zakres przedmiotowy zwolnienia i czynności będą świadczone na rzecz ZOZ na jego terenie.

Zwolnieniu z VAT podlegają usługi w zakresie opieki medycznej służące profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia, świadczone w ramach wykonywania zawodów tzw. medycznych (np. lekarze, pielęgniarki). W praktyce jeśli lekarz zleci wykonanie części usługi medycznej zewnętrznemu podmiotowi, usługa taka powinna być zwolniona z VAT (mimo że podwykonawca nie ma statusu ZOZ lub nie wykonuje zawodu medycznego). Przynajmniej taka jest intencja zasygnalizowana przez posłów. Jednak moim zdaniem jest wątpliwe, czy przepis ten jest dostatecznie precyzyjnie sformułowany i pozwala na taką interpretację.

Warto jeszcze wspomnieć o zwolnieniu dla pakietów medycznych (art. 43 ust. 1 pkt 19a). Do tej pory istniała wątpliwość, czy odsprzedaż pakietów medycznych np. przez pracodawcę na rzecz pracowników podlega zwolnieniu z VAT. Do art. 43 ustawy o VAT dodano ust. 19a, który powinien rozwiać te wątpliwości. Zgodnie z nim zwolnieniu będzie podlegało świadczenie usług, o których mowa w pkt 18 i 19, jeżeli usługi te zostały nabyte przez podatnika we własnym imieniu, ale na rzecz osoby trzeciej, od podmiotów, o których mowa w pkt 18 i 19.

@RY1@i02/2011/064/i02.2011.064.183.003b.001.jpg@RY2@

Radosław Maćkowski | doradca podatkowy w Deloitte

Rozmawiała Ewa Matyszewska