Dziennik Gazeta Prawana logo

Świadczenia nie można przedłużyć

16 października 2014

Od kilku miesięcy choruję i przekazuję pracodawcy zwolnienia lekarskie. W tym roku byłam niezdolna do pracy przez 10 miesięcy, ale po 6 miesiącach ZUS wydał decyzję odmawiającą prawa do zasiłku z uwagi na wyczerpanie okresu zasiłkowego. Słyszałam, że powinna być 60-dniowa przerwa w wypłacie zasiłku, a potem ZUS przyznaje zasiłek od nowa. Ja jednak mimo trwającej choroby nie otrzymuję zasiłku już od 4 miesięcy, a ZUS ciągle nie wydał decyzji przywracającej to świadczenie. Czy powinnam złożyć oficjalny wniosek w tej sprawie?

Pracownik, tak jak każdy ubezpieczony, ma prawo do pobierania zasiłku przez 182 dni okresu zasiłkowego. Wyjątkowo zasiłek za 270 dni otrzymają: chory na gruźlicę i ciężarna kobieta. Do okresu zasiłkowego wlicza się wszystkie okresy niezdolności do pracy, co oznacza, że sumuje się liczbę dni niezdolności do pracy wskazanych na poprzednich zwolnieniach lekarskich.

Nie tylko jednak tych następujących nieprzerwanie po sobie, ale również takich, gdzie przerwa nie przekraczała 60 dni i była spowodowana tą samą chorobą, co zapewne miało miejsce w omawianym przypadku. Aby otrzymać zasiłek na nowo, musiałaby zaistnieć 60-dniowa przerwa w orzekaniu niezdolności do pracy lub trzeba by było przedstawić zwolnienie lekarskie, którego podstawą byłaby inna choroba. Samo niewypłacanie zasiłku przez 60 dni nie ma znaczenia dla odzyskania prawa do zasiłku chorobowego, dlatego też nie ma sensu składanie wniosku do ZUS w tej sprawie.

Dla osób w takiej sytuacji ustawa przewiduje możliwość otrzymania świadczenia rehabilitacyjnego. Jest to świadczenie przyznawane na wniosek ubezpieczonego na okres do 12 miesięcy w przypadku wyczerpania zasiłku chorobowego, mimo wciąż trwającej niezdolności do pracy, przy jednocześnie istniejących szansach na odzyskanie tej zdolności. O tych okolicznościach orzeka lekarz orzecznik ZUS.

Joanna Śliwińska

radca prawny

Podstawa prawna

Art. 8-9, art. 18 ustawy z 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego na wypadek choroby i macierzyństwa (t.j. Dz.U. z 2014 r. poz. 159).

Dziękujemy za przeczytanie artykułu!
Źródło: Dziennik Gazeta Prawna

Materiał chroniony prawem autorskim - wszelkie prawa zastrzeżone.

Dalsze rozpowszechnianie artykułu za zgodą wydawcy INFOR PL S.A. Kup licencję.