sieć szpitali

Brak sztywnych kryteriów zabiegowych, według których byłaby przeprowadzana kwalifikacja do sieci szpitali, oraz rezygnacja z możliwości łączenia samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej ze spółkami kapitałowymi – to najważniejsze zmiany planowane w ustawie wprowadzającej reformę szpitalnictwa. Projekt ponownie trafił do konsultacji społecznych.

Ministerstwo Zdrowia przedstawiło założenia reformy szpitali. Co trzecia porodówka i co dziesiąty oddział chirurgii nie spełniają dziś kryteriów finansowania przez Narodowy Fundusz Zdrowia.

Krajowa Sieć Onkologiczna wejdzie w życie najpóźniej od drugiego kwartału – powiedział w poniedziałek minister zdrowia Adam Niedzielski. Zapowiedział, że prowadzony w czterech województwach pilotaż programu, który miał zakończyć się 31 grudnia br., zostanie prawdopodobnie przedłużony o kwartał.

NFZ musiał ogłosić nową listę szpitali podstawowego zabezpieczenia. Wbrew zapowiedziom okazała się niemal taka sama jak poprzednia, bo nowe zasady nie zdążyły wejść w życie. Powód? Przedłużające się prace nad ustawą o modernizacji szpitali

Problem polega na tym, że w Polsce szpitali jest za dużo - uważa Tadeusz Jędrzejczyk, były prezes NFZ, obecnie dyrektor departamentu zdrowia Urzędu Marszałkowskiego Województwa Pomorskiego.

Pilotaż sieci kardiologicznej zostanie poszerzony o kolejne regiony; będzie realizowany nie tylko na Mazowszu, ale również w woj. pomorskim, małopolskim, łódzkim, wielkopolskim i śląskim – poinformował w poniedziałek w Zabrzu minister zdrowia Adam Niedzielski.

Nowy wykaz placówek zakwalifikowanych do tzw. sieci szpitali ma obowiązywać od 1 stycznia 2023 r. do końca czerwca 2027 r. Datę końcową dodał Senat w jednej z zaproponowanych przez siebie poprawek do ustawy o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych innych ustaw.

Wprowadzenie nadzorców do szpitali nie wyeliminuje dublowania usług medycznych w skali regionów. Brakuje koedycji i projektowana ustawa, która zreformować ma szpitale, zdaniem ekspertów tego nie zmieni.

Sejm niemal jednogłośnie uchwalił w czwartek nowelizację, zgodnie z którą szpitale sieciowe będą mogły przyjąć za podstawę wyliczenia kolejnego ryczałtu dane sprawozdawcze za 2019 r. Nowela wydłuża też okres składania wniosków o kredyt na studia medyczne.

Dodatkowe pół roku będzie obowiązywał obecny wykaz lecznic zakwalifikowanych do tzw. sieci szpitali. Z kolei za podstawę wyliczenia ryczałtu na pierwsze półrocze br. mają posłużyć dane za 2019 r., czyli za ostatni okres rozliczeniowy przypadający przed pandemią COVID-19. Poza tym studenci medycyny zyskają więcej czasu na złożenie wniosku o kredyt.

Należy określić, jakie choroby są leczone w jakich rodzajach szpitali. Do powiatowych powinni trafiać pacjenci z zapaleniem wyrostka, a do tych na najwyższych poziomach referencyjności chorzy wymagający specjalistycznych procedur - mówi prof. Maciej Banach, kardiolog, ekspert ochrony zdrowia, ICZMP w Łodzi.

Wyłączenie wielu świadczeń poza ryczałt, wykluczenie z sieci nierentownych ośrodków oraz system oparty na oddziałach – to pomysły resortu na reorganizację sieci szpitali.

Cztery lata temu podsumowując kadencję Platformy Obywatelskiej napisałam, że Polska spadła w tym czasie we wszystkich możliwych rankingach. Cztery lata rządów Prawa i Sprawiedliwości jeszcze pogorszyło ten stan. A opinia, że wynika to ze spuścizny poprzedników jest tylko częściowo prawdziwa.

Zbudowana sieć szpitali nie zaszkodziła, ale też nikomu nie pomogła. NIK przeanalizowała sens zmian i je skrytykowała.

Wraz z wprowadzeniem sieci szpitali zmienił się sposób ich finansowania. Nie płacimy już za świadczenia, więc teoretycznie zniknął problem nadwykonań. Dlatego niedawna uchwała Sądu Najwyższego – zgodnie z którą za procedury ratujące życie placówka musi dostać wynagrodzenie – nie ma zastosowania w obecnym systemie – mówi Rafał Janiszewski, właściciel kancelarii doradzającej placówkom medycznym.

To, ile pieniędzy dostaną szpitale należące do sieci, będzie wyliczane na podstawie liczby świadczeń wykonanych w ciągu całego roku, a nie półrocza. Zmiana dobra, ale za późna – mówią szefowie lecznic.

Zdaniem jej twórców nowa organizacja pracy placówek się sprawdza, choć wymaga korekty . Jeśli sukcesem jest to, że sytuacja się nie pogorszyła, po co była ta reforma? – pytają sceptycy.

Podział na placówki pełniące ostre i tępe dyżury, nocna pomoc lekarska tylko w wybranych – proponuje resort zdrowia. To wyzwanie, ale kierunek słuszny – oceniają eksperci.

Pracownicy trzech szpitali, których podmiotem tworzącym jest Warszawski Uniwersytet Medyczny, na piątkowej konferencji prasowej wyrazili zaniepokojenie planowaną konsolidacją placówek. WUM zapewnia, że pacjenci w żaden sposób nie ucierpią z powodu zmian, a placówki będą działały nieprzerwanie.