Szpitale spółki nie uratują systemu ochrony zdrowia

Ministerstwo Zdrowia szacowało, że do 2011 roku 100 samorządów może przekształcić ponad 140 swoich placówek medycznych w spółki prawa handlowego. Na razie jest sukces, ale bardziej na papierze.

Za rządów Donalda Tuska (zwolennika szpitali spółek) do sierpnia 2009 r. skomercjalizowało się 21 placówek, a za rządów Jarosława Kaczyńskiego (przeciwnika prywatyzacji) - 15. Dobrze że początek nowego roku jest lepszy - około 30 jednostek chce się przekształcać - i obecny rząd poprawi sobie statystyki.

Co gorsza jednak, niektórym urzędnikom i politykom zajmującym się ochroną zdrowia wydaje się, że szpital, który przekształci się w spółkę, będzie działał jak szwajcarski zegarek. Też chciałbym, żeby tak było, ale to niezupełnie prawda. Owszem, może być lepiej zarządzany niż SP ZOZ, może lepiej liczyć koszty itd. Zwolennicy przekształceń własnościowych powinni jednak przedstawić wizję, jak cały system będzie funkcjonował teraz i w przyszłości. Czy uda się wzmocnić go finansowo, wprowadzając dodatkowe ubezpieczenia zdrowotne, symboliczne współpłacenie, opłaty hotelowe, zwiększyć składkę zdrowotną opłacaną za rolników. Oprócz tej wizji konieczne jest skuteczne działanie. A tego brakuje chyba najbardziej.

Szpital spółka lepiej broni się na rynku, ale nie działa w ekonomicznej próżni. Dlatego np. dyrektorzy szpitali od dawna oczekują rzetelnej wyceny świadczeń zdrowotnych. Ich zdaniem, NFZ nadal dzieli pieniądze według własnego uznania. Przecież przekształcony publiczny szpital w spółkę prawa handlowego nie może podpisać z nim kontraktu, który przyniesie mu stratę, bo będzie musiał ogłosić upadłość.

Samorządy też niechętnie chcą przekształcać szpitale, szczególnie te zadłużone. Muszą bowiem wcześniej spłacić ich długi. Często wielomilionowe. I jeszcze dostarczyć stertę dokumentów przed przekształceniem. Podobno wszystkie są niezbędne...

@RY1@i02/2010/027/i02.2010.027.166.008b.001.jpg@RY2@

Józef Kielar

Józef Kielar

dziennikarz Dziennika Gazeta Prawna