Pomoc lekarza za granicą tylko z kartą lub certyfikatem

Europejska karta ubezpieczenia zdrowotnego (EKUZ) uprawnia do bezpłatnego leczenia za granicą w przypadku nagłej potrzeby skorzystania z pomocy medycznej, np. urazu odniesionego na stoku.

Karta nie uprawnia natomiast do odbycia za granicą leczenia planowego. EKUZ pozwala na korzystanie z opieki tylko w tych placówkach, które działają w ramach powszechnego systemu ochrony zdrowia. Za leczenie prywatne pacjent płaci we własnym zakresie. W większości państw UE obowiązuje zasada współpłacenia. Oznacza to, że za niektóre usługi, np. transport ze stoku narciarskiego do szpitala, pacjent i tak będzie musiał zapłacić z własnej kieszeni. Przed taką sytuacją chroni jedynie dodatkowe prywatne ubezpieczenie.

EKUZ wyrabia się w oddziale wojewódzkim NFZ. Wzór wniosku o wydanie karty jest dostępny w oddziałach NFZ i na stronie internetowej funduszu - www.nfz.gov.pl.

Należy do niego dołączyć dowód ubezpieczenia zdrowotnego.

Aby wyrobić EKUZ dzieciom, należy wpisać je we wniosku o wydanie karty. Trzeba dołączyć dokument potwierdzający zgłoszenie dziecka do ubezpieczenia zdrowotnego (druk ZUS ZCNA) oraz kserokopię aktualnej legitymacji szkolnej, a w przypadku studenta - książeczki studenckiej. Wypełniony wniosek wraz z załącznikami składa się w oddziale funduszu.

Można to zrobić osobiście, drogą pocztową lub faksem. Każda osoba ubezpieczona, także członek rodziny, otrzymuje własną kartę. EKUZ jest ważny przez pół roku, jedynie emerytom wydawany jest na dłużej, bo na pięć lat.

Pacjent, który zapomniał lub nie zdążył przed wyjazdem wyrobić EKUZ, może w przypadku choroby lub pobytu w szpitalu zwrócić się telefonicznie do NFZ o wydanie mu certyfikatu tymczasowo zastępującego EKUZ. Fundusz prześle go pocztą pod wskazany adres lub w nagłych przypadkach faksem bezpośrednio np. do szpitala za granicą, gdzie pacjent jest aktualnie leczony.

i konieczności skorzystania ze świadczeń zdrowotnych w innym państwie UE NFZ może wystawić certyfikat zastępczy

jako podstawy do nieodpłatnego leczenia, pacjent powinien zebrać wszystkie faktury, które potwierdzą poniesione koszty, i domagać się ich zwrotu po powrocie do kraju od NFZ

planowanego, pod warunkiem że pacjent uzyska na to wcześniej zgodę prezesa NFZ

Beata Lisowska

beata.lisowska@infor.pl