Nowe wykazy leków refundowanych mają być publikowane co dwa miesiące

1 stycznia 2012 roku wchodzi w życie tzw. ustawa refundacyjna. Decyzja o tym, który lek trafi na listę leków refundowanych, czyli wykaz produktów, do których dopłaca NFZ i przez to są tańsze, będzie zapadała inaczej niż dotychczas. Minister zdrowia podejmie ją na podstawie stanowiska specjalnej komisji ekonomicznej, w której skład weszli przedstawiciele resortu oraz NFZ. Uwzględni również rekomendacje Agencji Oceny Technologii Medycznych. Od początku listopada komisja ekonomiczna prowadziła negocjacje z firmami farmaceutycznymi w sprawie nowych cen leków. Ustawa przewiduje bowiem, że będą one miały stałe urzędowe ceny. Te, które zostały wynegocjowane z producentami leków, znajdą się na nowej liście refundacyjnej. Zacznie ona obowiązywać w styczniu. Minister zdrowia pogrupował na niej leki według tzw. grup terapeutycznych oraz ustalił dla nich nowe limity refundacji.

Zgodnie z ustawą, wykazy produktów refundowanych po 1 stycznia będą publikowane w formie obwieszczeń, a nie jak dotychczas rozporządzeń. Pozwoli to częściej je aktualizować i wpisywać na nie nowe produkty, które dotychczas były dostępne dla chorych tylko za pełną odpłatnością. Listy mają być zmieniane co dwa miesiące. Jednocześnie jednak wydatki na refundację leków będą rygorystycznie kontrolowane. Zgodnie z ustawą NFZ będzie mógł przeznaczyć rocznie na dopłaty do nich nie więcej niż 17 proc. całego budżetu.

Za każdy przypadek nienależnej refundacji lekarz, który wypisał receptę, będzie mógł być ukarany zwrotem zakwestionowanej przez NFZ kwoty wraz z odsetkami.

Beata Lisowska

beata.lisowska@infor.pl

Art. 3, 11 , 13, 48 ustawy z 12 maja 2011 roku o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych (Dz.U. nr 122, poz. 696).