Posłowie przyjęli plan finansowy NFZ

W 2015 roku ma się poprawić ściągalność składki zdrowotnej i zwiększyć pula pieniędzy na świadczenia zdrowotne. NFZ przeznaczy na nie 64,1 mld zł, czyli o 1,6 mld zł więcej niż obecnie.

Na takim założeniu opiera się plan finansowy funduszu na przyszły rok. Wczoraj pozytywnie zaopiniowali go posłowie sejmowej komisji zdrowia oraz członkowie rady NFZ. Zrobili to pomimo zastrzeżeń ekspertów, którzy wskazują, że budżet nie odzwierciedla zmian, które dla pacjentów przewidział minister zdrowia. W 2015 r. rozpocznie się realizacja pakietu ustaw, które mają doprowadzić do poprawy w onkologii i skrócenia kolejek.

- W planie nie dostrzegam realizacji słusznego założenia, że ciężar leczenia ma być przeniesiony z lecznictwa szpitalnego do ambulatoryjnej opieki specjalistycznej (AOS), co miało wykluczyć niepotrzebne hospitalizacje, zmniejszyć koszty świadczeń i skrócić kolejki - podkreśla dr Jerzy Gryglewicz z Uczelni Łazarskiego. Ekspert wskazuje, że temu założeniu przeczy przewidywane zwiększenie nakładów na szpitale o ponad 4 proc., a na AOS - tylko o 3 proc. w porównaniu z 2014 rokiem. Jego zdaniem dostęp pacjentów do specjalistów nie poprawi się, jeżeli środki AOS nie wzrosną o 20 proc. Zgodnie z planem tylko nieco więcej, o 83,7 mln zł, trafi do lekarzy rodzinnych, a to na nich w znacznej mierze ma spoczywać ciężar zapowiadanej przez resort zdrowia szybkiej diagnostyki chorych.

Z tymi zastrzeżeniami nie zgodziła się jednak większość posłów z komisji zdrowia.

- Ministerstwo Zdrowia zapewnia, że pieniądze na realizację pakietu znajdą się wskutek przesunięć w samej onkologii, np. dodatkowe środki na chemioterapię będą pochodziły ze zmniejszenia hospitalizacji - podkreśla Jarosław Katulski, poseł PO.

Z planu NFZ na 2015 r. wynika także, że niekorzystne zmiany odczują pacjenci korzystający z usług stomatologicznych i sanatoriów. W obu obszarach środki na przyszły rok będą mniejsze. W przypadku lecznictwa uzdrowiskowego zostały obcięte aż o 2,4 proc.

W przyszłym roku może się też okazać, że niezbędna będzie korekta zatwierdzanego właśnie planu finansowego. Fundusz nie kryje, że niektóre jego pozycje mogą być niedoszacowane. Na przykład mniejsza o 5 proc. w porównaniu z obecnym rokiem rezerwa na postępowania sądowe (przede wszystkim egzekucję zapłaty za nadwykonania) może okazać się zbyt mała. Niewystarczająca może się także okazać pula środków (ponad 376 mln zł), które w przyszłym roku zostaną przeznaczone na zwrot pacjentom kosztów leczenia odbytego przez nich za granicą na podstawie unijnej dyrektywy.

Teraz plan finansowy powinna zatwierdzić jeszcze sejmowa komisja finansów publicznych, a do końca lipca także ministrowie zdrowia oraz finansów.

Beata Lisowska

beata.lisowska@infor.pl