Narodowy Fundusz Zdrowia będzie premiował jakość opieki medycznej

Fundusz zdrowia wprowadza zmiany w kryteriach oceny ofert świadczeniodawców. Podpisując nowe kontrakty, będzie brał pod uwagę bezpieczeństwo pacjenta i osiągnięte wyniki leczenia. Tak wynika z nowego zarządzenia w sprawie określania kryteriów oceny ofert w postępowaniu w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, które w ubiegłym tygodniu podpisał Marcin Pakulski, p.o. prezes NFZ. NFZ zamierza premiować te placówki medyczne, które posiadają certyfikaty jakości, monitorują zakażenia szpitalne, prowadzą racjonalną politykę antybiotykową, skracają okres hospitalizacji oraz redukują częstość występowania zakażeń i ewentualnych powikłań w procesie leczenia. Większość szpitali ma aneksowane umowy z NFZ, ale zmodyfikowane kryteria będą je obowiązywać w nowych konkursach, które fundusz ogłosi w drugiej połowie roku. Według zmodyfikowanych zasad będą też wybierani nowi świadczeniodawcy, którym w 2014 r. kończą się umowy z NFZ.

Eksperci wskazują, że zmienione reguły gry to ważna jakościowo zmiana, bo dotychczas oceniając oferty placówek medycznych, NFZ koncentrował się na organizacji udzielania świadczeń (w tym infrastrukturze i kadrze medycznej), a nie na jakości usług. Wskazują jednak, że zarządzenie nie zwiera żadnych rewolucyjnych rozwiązań.

Marek Wójcik ze Związku Powiatów Polskich podkreśla, że dla świadczeniodawców nie zostały wprowadzone żadne nowe obowiązki.

- Jest to raczej uporządkowanie i określenie wymogów, które wiele szpitali samorządowych już i tak spełnia. Większość z nich ma już np. certyfikaty ISO i akredytację. Ważne jest, aby zarządzający placówkami medycznymi mieli świadomość, że jakość się opłaca, bo daje wyższy kontrakt. Kolejnym krokiem powinni być zapewnienie szpitalom, które spełniają te wymogi, konkretnej premii finansowej - wskazuje Marek Wójcik.

Zarządzenie krytykuje jednak część ekspertów, wskazując na to, że powstawało w pośpiechu i zawiera merytoryczne błędy.

- Chodzi m.in. o skład zespołu kontroli zakażeń szpitalnych. Z niewiadomych przyczyn NFZ wymaga obecności w nim lekarzy trzech wybranych specjalności, a zupełnie pomija pielęgniarki epidemiologiczne i mikrobiologów. Jest to niezgodne z ustawą o chorobach zakaźnych - podkreśla dr Paweł Grzesiowski, prezes Stowarzyszenia Higieny Lecznictwa. Organizacja, którą reprezentuje będzie wnioskowała do ministra zdrowia o uchylenie tego zarządzenia, ponieważ jest niezgodne z aktualnie obowiązującymi przepisami.

Beata Lisowska

beata.lisowska@infor.pl