Zdrowie we własnych rękach

Najnowsze badanie przeprowadzone na potrzeby inicjatywy "Głosuję na zdrowie" przez Millward Brown pokazuje, że Polacy chcą pracować nie tylko do osiągnięcia wieku emerytalnego, lecz również dłużej. Równocześnie niemal co druga osoba na podstawie swojego obecnego stanu zdrowia obawia się, że będzie mieć problem z utrzymaniem aktywności zawodowej do czasu, gdy uzyska prawo do emerytury.

Niestety w dyskusji publicznej zdrowie traktuje się często jako źródło kosztów, a nie jako inwestycję, która jest konieczna, by poprawić np. efektywność pracy. Jednak sami pracownicy, a coraz częściej także pracodawcy, widzą, że nieobecność w pracy z powodu przeciągającej się choroby czy odwlekanej operacji lub rehabilitacji to stracone zdrowie i pieniądze. Pamiętać należy, że im dłuższa aktywność zawodowa, tym w przyszłości wyższa emerytura.

Dostrzegamy, że coraz więcej osób trafia do nas, zwracając się z prośbą o rozpoczęcie leczenia szybciej, niż są w stanie zapewnić to publiczne ośrodki. Często wystarczająca może okazać się specjalistyczna rehabilitacja, czasami jednak niezbędne jest także leczenie operacyjne - mówi dr n. med. Paweł Ambroziak, specjalista ortopedii i traumatologii narządu ruchu z Centrum Medycznego Gamma. Podkreśla, że w wielu schorzeniach, zwłaszcza po urazach tkanek miękkich czy złamaniach, bardzo ważny jest czas, w jakim postawimy precyzyjne rozpoznanie i podejmiemy odpowiednie leczenie.

Skrócenie czasu potrzebnego do rozpoczęcia specjalistycznego leczenia umożliwia uniknięcie konsekwencji do których może dojść w sytuacji zbyt długiego oczekiwania, W prywatnych placówkach np. na operację endoprotezoplastyki biodra (czyli wstawienie pacjentowi protezy stawu) oczekuje się maksymalnie kilka tygodni - zazwyczaj tyle ile trwa skompletowanie wszystkich badań diagnostycznych i przygotowanie pacjenta do operacji. Natomiast jak pokazują statystyki z Ogólnopolskiego Informatora o czasie oczekiwania na świadczenia medyczne (kolejki.nfz.gov.pl) kolejki do zabiegu ortopedycznego są nawet kilkuletnie.

Pacjenci zwracają też uwagę na inne aspekty, które powodują, że wolą wybrać prywatną placówkę medyczną. Oprócz szybszych terminów podkreślają, że ważna jest dla nich możliwość załatwienia wszystkiego od ręki, przy jednej wizycie, co jest szczególnie ważne dla pacjentów mających kłopoty z poruszaniem się, u których przyjazd na kolejne badania i konsultacje bywa bardzo dużym problemem. W naszej przychodni staramy się, aby po konsultacji lekarskiej pacjent mógł tego samego dnia skorzystać z diagnostyki obrazowej, którą dysponujemy na miejscu, i ponownej konsultacji z lekarzem, który wyznaczy dalszą ścieżkę leczenia. Ponadto po przeprowadzonej operacji lekarz prowadzący kieruje pacjenta do należących do zespołu fizjoterapeutów i przekazuje im szczegółowe, indywidualne zalecenia dotyczące rehabilitacji - tłumaczy Jędrzej Litwiniuk, prezes zarządu Centrum Medycznego Gamma.

Pacjent ma wybór

W placówkach prywatnych zespół medyczny stara się przedstawić pacjentowi możliwe opcje leczenia i umożliwia mu wybór technik rehabilitacji czy operacji, a także wyrobów medycznych / implantów, jakie mają być wykorzystane do tego leczenia. Dostępne są np. protezy stawów tworzone na zamówienie, tzn. na wymiar - mamy możliwość zaproponowania optymalnego leczenia.

- W przypadku NFZ nie ma możliwości dopłaty do lepszego materiału - mówi dr n. med. Paweł Adamczyk, specjalista ortopedii i traumatologii narządu ruchu CM Gamma. Szpitale publiczne nie mogą wyróżniać poszczególnych pacjentów (chodzi o równy dostęp do świadczeń), więc używanie najnowocześniejszych implantów jest w praktyce bardzo utrudnione. A takie implanty mają dłuższy czas funkcjonowania i dają szansę na większy komfort - dodaje.

Pacjent może przedyskutować metodę operacji i wybrać najlepszą dla siebie choćby ze względu na rodzaj pracy zawodowej, hobby czy nawet miejsce i rodzaj blizny. Lekarz przedstawia mu zalety i wady poszczególnych rozwiązań możliwych do zastosowania w jego przypadku.

Dzięki szerokiej ofercie świadczeń często możliwe jest uniknięcie operacji lub odsunięcie jej w czasie. W tym celu wykorzystywane są małoinwazyjne metody leczenia, np. w leczeniu zwyrodnień stawów komórki macierzyste, a w przypadku dyskopatii lędźwiowej, szyjnej czy piersiowej np. zabiegi z wykorzystaniem preparatu DiscoGel. Co ważne, prywatne ośrodki nie są skrępowane systemem rozliczeń finansowych NFZ, co pozwala na skrócenie czasu powrotu do zdrowia poprzez np. połączenie kilku procedur podczas jednej operacji - dodaje dr Paweł Adamczyk, podkreślając, że wiele z nowoczesnych terapii nie jest w ogóle dostępnych w placówkach publicznych. Jest też bardzo niewiele placówek prywatnych, które mają szersze doświadczenie w stosowaniu tego rodzaju metod. Ich zastosowanie pozwala natomiast znacząco przyspieszyć proces leczenia.

Ubezpieczyciele wolą leczyć

Od pewnego czasu wiodący ubezpieczyciele zaczynają oferować pacjentom finansowanie dostępu do kompleksowej diagnostyki, leczenia, w tym przeprowadzania operacji, i rehabilitacji w prywatnych klinikach. Wybierają jednak tylko najlepsze placówki, które maksymalizują szansę, że ofiara wypadku komunikacyjnego szybko odzyska sprawność lub znacznie zmniejszy uszczerbek na zdrowiu.

- Zawarliśmy umowy współpracy z placówkami na terenie całego kraju, które bardzo starannie wyselekcjonowaliśmy pod względem jakości i kompleksowości świadczonych usług - mówi Irmina Nowak, dyrektor Biura Likwidacji Szkód i Świadczeń w PZU SA/PZU ŻYCIE SA. - Dzięki takiemu porozumieniu pacjent zaczyna leczenie bez zbędnej zwłoki. Nie musi się martwić o finanse, bo rozliczamy się bezpośrednio z placówką. Również my dbamy o sprawy organizacyjne. Przykładowo umawiamy wizyty, specjalistyczny transport, zakwaterowanie w innej miejscowości, gromadzimy i dostarczamy dokumentację medyczną. - dodaje Nowak. - Dzięki temu PZU ma kompleksową wiedzę o stanie zdrowia pacjenta i postępach w leczeniu. Poszkodowany zaś większą szansę na pełne wyzdrowienie i powrót do aktywnego życia.

Niestety część osób zwleka z podjęciem leczenia do zakończenia postępowania likwidacyjnego. To często niekorzystnie wpływa na pomyślne rokowania powrotu do zdrowia. W urazach ortopedycznych bardzo ważne jest wczesne postawienie rozpoznania i wczesne rozpoczęcie wymaganego leczenia, bez względu na to, czy chodzi tu o operację, czy rehabilitację -można to nazwać wyścigiem z czasem Opóźnienie leczenia może mieć fatalne dla zdrowia skutki.

- Dlatego poszkodowani w wypadkach komunikacyjnych bardzo dobrze odbierają finansowanie szybko podjętego leczenia - podkreśla Irmina Nowak.

Rehabilitacja dla zdrowia

Jednym z najtrudniej dostępnych - w ramach publicznej opieki zdrowotnej - i jednocześnie najpilniej potrzebnych świadczeń jest rehabilitacja. Pacjenci po wypadkach samochodowych, operacjach serca czy kolana niejednokrotnie muszą czekać na nią wiele miesięcy. W placówkach prywatnych czas oczekiwania jest natomiast o wiele krótszy niż w większości placówek państwowych. W szpitalach publicznych problemem jest również to, że pomoc jest często niedopasowana do indywidualnych potrzeb pacjentów.

Samo leczenie operacyjne u ofiar wypadków (np. braku zrostu kości) to wbrew pozorom organizacyjnie prosty element całego procesu powrotu do zdrowia. Pamiętać trzeba o zaplanowaniu całego procesu, tj. rozpoczęciu rehabilitacji w odpowiednim momencie i przez wyspecjalizowanego terapeutę, zaplanowaniu kolejnych operacji jeśli są wymagane, oraz reagowaniu w przypadku pojawienia się trudności czy powikłań - mówi dr Adamczyk.

W placówce prywatnej często dużo łatwiej jest zaplanować i zorganizować cały proces leczenia - od decyzji o leczeniu operacyjnym, przez dobór specjalistycznych, dedykowanych dla danej choroby implantów (protez czy implantów do zespalania kości), a następnie możliwie szybkie rozpoczęcie zindywidualizowanej rehabilitacji - dodaje dr Ambroziak, podkreślając, że rehabilitacja musi być dobrana do potrzeb pacjenta, a lekarz powinien blisko współpracować z fizjoterapeutą, stwarzając w ten sposób najkorzystniejsze warunki do odzyskania zdrowia.

Szef woli mieć pracownika

Także pracodawcy zaczynają się włączać w finansowanie szybszego powrotu do zdrowia i pracy swoich pracowników. Zwłaszcza gdy są to osoby o unikatowych kompetencjach i doświadczeniu. Nadal jednak większość pracodawców kupuje pakiety medyczne z podstawowym zakresem, bez leczenia szpitalnego. Umożliwiają za to szybszą wizytę u ortopedy lub innych specjalistów. Podobnie jest z ubezpieczeniami dla pracowników.

@RY1@i02/2016/168/i02.2016.168.000000900.801.jpg@RY2@

W ortopedii kolejki na świadczenia z NFZ mierzone są w miesiącach i latach

@RY1@i02/2016/168/i02.2016.168.000000900.802(c).jpg@RY2@

Chcemy pracować, ale stan zdrowia nam to utrudnia

@RY1@i02/2016/168/i02.2016.168.000000900.803.jpg@RY2@