Opieka nad uczniami pułapką na dentystów
Stomatolog, który lecząc dzieci, przekroczy wartość umowy z NFZ, wpadnie w pułapkę nadywkonań – uważa Naczelna Rada Lekarska. Jej zdaniem zarządzenie dostosowujące stan prawny do przepisów ustawy o opiece zdrowotnej nad uczniami zawiera rozwiązania dalece niekorzystne dla dentystów.
Ustawa z 12 kwietnia 2019 r. (Dz.U. poz. 1078) weszła w życie w ostatni czwartek. Dzień wcześniej ukazało się znowelizowane zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju leczenie stomatologiczne (nr 120/2019/DSOZ). Znosi ono limity na leczenie zębów uczniom. Nie zostały w nim jednak uwzględnione uwagi NRL, która alarmowała, że błędnie określa ono sposób dostosowania wielkości kontraktu do wymogów wykonania umowy.
– Jesteśmy podirytowani tym, że z jednej strony rząd deklaruje, iż ustawą o opiece zdrowotnej nad uczniami rozwiązał problem opieki stomatologicznej nad dziećmi, a z drugiej strony zarządzenie, które wydał prezes NFZ, jest niezgodne z jej zapisami. Jest w nim zawarta pułapka, polegająca na tym, że większość lekarzy, którzy zdecydują się na zawieranie porozumień ze szkołami, prawdopodobnie przekraczając kontrakt przy udzielaniu świadczeń uczniom, wpadłaby w spiralę nadywkonań. Natomiast ustawa mówiła wyraźnie, że wysokość kontraktu dostosowuje się do potrzeb. Więc jeśli lekarz przekracza kontrakt, powinien mieć to wyrównane w postaci zwiększenia wartości umowy – mówi Andrzej Cisło, wiceprezes NRL i przewodniczący Komisji Stomatologicznej.
Materiał chroniony prawem autorskim - wszelkie prawa zastrzeżone.
Dalsze rozpowszechnianie artykułu za zgodą wydawcy INFOR PL S.A. Kup licencję.