Kiedy trzeba zgłosić członka rodziny

Wmaju czytelnik zawarł umowę dobrowolnego ubezpieczenia zdrowotnego i opłaca za siebie składkę na to ubezpieczenie. W sierpniu zawarł on związek małżeński.

– Czy w tej sytuacji powinienem zgłosić do ubezpieczenia zdrowotnego także żonę, która prowadzi działalność gospodarczą, jeśli od lipca działalność ta została zawieszona – pyta pan Marcin z Krakowa.

Członkami rodziny w rozumieniu ustawy z 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych są:

● dziecko własne, dziecko małżonka, dziecko przysposobione, wnuk albo dziecko obce, dla którego ustanowiono opiekę, albo dziecko obce w ramach rodziny zastępczej, do ukończenia przez nie 18 lat, a jeżeli kształci się dalej – do ukończenia 26 lat, natomiast jeżeli posiada orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności lub inne traktowane na równi – bez ograniczenia wieku,

● małżonek,

● wstępni (rodzice, dziadkowie) pozostający z ubezpieczonym we wspólnym gospodarstwie domowym.

Zgłoszenie jest dokonywane poprzez złożenie formularza ZUS ZCNA.

Do ubezpieczenia należy zgłosić tylko tych członków rodziny, którzy nie mają swojego tytułu do ubezpieczenia.

Żona autora listu nie podlega ubezpieczeniu zdrowotnemu. Po zawarciu małżeństwa powinna zostać zgłoszona przez męża do ubezpieczenia jako członek rodziny.