Czy zgubienie uzasadnia opóźnienie

W tym przypadku nie należy dokonywać potrącenia zasiłku.

Ustawodawca zobowiązuje ubezpieczonego do dostarczenia płatnikowi składek zaświadczenia lekarskiego z tytułu nieobecności w pracy z powodu choroby w terminie 7 dni od daty jego otrzymania przez ubezpieczonego. W ustawie o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa określa także sankcję w przypadku niedotrzymania tego terminu. Jest nią potrącenie zasiłku o 25 proc. za okres od 8 dnia orzeczonej niezdolności do pracy do dnia dostarczenia tego zaświadczenia przez ubezpieczonego. Jest jednak zastrzeżenie do jej stosowania. Otóż, potrącenia zasiłku nie dokonuje się w przypadku, gdy niedostarczenie zaświadczenia lekarskiego nastąpiło z przyczyn niezależnych od ubezpieczonego.

Zagubienie zaświadczenia lekarskiego można uznać za przeszkodę uniemożliwiającą dostarczenie tego dokumentu w ustawowym terminie, tj. 7 dni od daty jego otrzymania. W przedstawionej sytuacji wypis z kopii zagubionego zaświadczenia został sporządzony przez lekarza 8 października 2012 r. i ubezpieczony dostarczył go pracodawcy w dniu następnym - 9 października 2012 r. Przyjmując, że 8 października 2012 r. to data otrzymania zaświadczenia lekarskiego, należy stwierdzić, że zostało ono dostarczone w ustawowym terminie. Nie należy zatem obniżać zasiłku chorobowego o 25 proc.

Trzeba wyjaśnić, że gdyby ubezpieczony dostarczył wypis z kopii zagubionego zaświadczenia lekarskiego, wystawiony przez lekarza leczącego 8 października na przykład 19 października 2012 r., wówczas należałoby dokonać potrącenia zasiłku chorobowego o 25 proc. za okres od 13 sierpnia 2012 r., tj. od 8. dnia orzeczonej niezdolności do pracy do 17 sierpnia 2012 r., przyjmując 19 października 2012 r. za datę dostarczenia zaświadczenia lekarskiego.

Z powyższego wynika, że do wypisu z kopii zaświadczenia lekarskiego w zakresie jego dostarczenia płatnikowi składek należy stosować takie zasady jak w przypadku oryginału zaświadczenia lekarskiego na druku ZUS ZLA. Jeżeli wypis z kopii zaświadczenia lekarskiego zostanie dostarczony płatnikowi składek w terminie 7 dni od daty jego otrzymania, to nie ma podstaw do potrącania zasiłku. Gdy natomiast termin ten zostanie przekroczony, powoduje to konieczność potrącenia zasiłku o 25 proc. od 8 dnia niezdolności do pracy orzeczonej w oryginale zaświadczenia lekarskiego do dnia dostarczenia wypisu z tego zaświadczenia włącznie.

Aneta Maj

ekspert od świadczeń z ubezpieczeń społecznych

Podstawa prawna

Art. 62 ustawy z 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (t.j. Dz.U. z 2010 r. nr 77, poz. 512 z późn. zm.).