Od kwietnia nowe kody tytułów ubezpieczeń

Rozporządzenie ministra pracy i polityki społecznej z 9 września 2013 r. przyniosło wiele istotnych zmian w zakresie kodów tytułu ubezpieczenia oraz wzorów dokumentów ubezpieczeniowych. Zdecydowana większość z nich weszła w życie 1 listopada 2013 r., a  pozostałe zaczną obowiązywać od 1 kwietnia 2014 r.

Z początkiem kwietnia bieżącego roku zaczną obowiązywać nowe kody tytułu ubezpieczenia:

w26 00 - osoba pobierająca nauczycielskie świadczenie kompensacyjne zamieszkała w Rzeczypospolitej Polskiej,

w26 01 - osoba pobierająca nauczycielskie świadczenie kompensacyjne zamieszkała w innym niż Rzeczpospolita Polska państwie członkowskim Unii Europejskiej lub państwie, członkowskim Europejskiego Porozumienia o Wolnym Handlu (EFTA),

w27 00 - osoba pobierająca emeryturę pomostową zamieszkała w Rzeczypospolitej Polskiej,

w27 01 - osoba pobierająca emeryturę pomostową zamieszkała w innym niż Rzeczpospolita Polska państwie członkowskim UE lub państwie członkowskim Europejskiego Porozumienia o Wolnym Handlu (EFTA).

Podkreślenia wymaga, że są to nowe kody tytułu ubezpieczenia, a ich wprowadzenie podyktowane jest potrzebą weryfikacji uprawnień do świadczeń opieki zdrowotnej w świetle unijnych przepisów o koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego. Osoby, do których odnoszą się ww. kody tytułu ubezpieczenia, podlegają bowiem wyłącznie obowiązkowemu ubezpieczeniu zdrowotnemu.

W związku z tym, że kody są nowe, niezbędne jest zastosowanie trybu postępowania określonego w art. 36 ust. 14 ustawy z 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych (t.j. Dz.U. z 2013 r. poz. 1442 z późn. zm.). Z przepisu tego wynika, że o zmianach w stosunku do danych wykazanych w zgłoszeniu do ubezpieczeń społecznych dotyczących tytułu ubezpieczenia (np. kodu tytułu ubezpieczenia) oraz rodzajów ubezpieczeń i terminów ich powstania, płatnik składek zawiadamia ZUS poprzez złożenie zgłoszenia wyrejestrowania i ponownego zgłoszenia do ubezpieczeń społecznych zawierającego prawidłowe dane. Tryb ten na mocy art. 74 ustawy z 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (t.j. Dz.U. z 2008 r. nr 164, poz. 1027 z późn. zm.) znajduje również zastosowanie do osób, które zostały zgłoszone tylko do ubezpieczenia zdrowotnego.

Biorąc powyższe pod uwagę, należy przyjąć, że jeżeli osoby, których dotyczą kody tytułu ubezpieczenia wchodzące w życie 1 kwietnia 2014 r., dotychczas były zgłoszone do ubezpieczenia zdrowotnego z innym kodem tytułu ubezpieczenia, niezbędne jest ich przerejestrowanie. Mianowicie płatnik powinien taką osobę wyrejestrować z ubezpieczenia zdrowotnego przy wykorzystaniu formularza ZUS ZWUA z dotychczasowym kodem tytułu ubezpieczenia. Następnie powinien taką osobę zgłosić do ubezpieczenia zdrowotnego przy wykorzystaniu formularza ZUS ZZA z nowym kodem tytułu ubezpieczenia. Jako dzień wyrejestrowania, a następnie dzień po zarejestrowaniu, należy wskazać 1 kwietnia 2014 r.

Adam Jagiełło

ekspert od ubezpieczeń społecznych i zdrowotnego

Podstawa prawna

Par. 1 pkt 9 lit. a tiret piąte i par. 3 pkt 2 rozporządzenia ministra pracy i polityki społecznej z 9 września 2013 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie określenia wzorów zgłoszeń do ubezpieczeń społecznych i ubezpieczenia zdrowotnego, imiennych raportów miesięcznych i imiennych raportów miesięcznych korygujących, zgłoszeń płatnika, deklaracji rozliczeniowych i deklaracji rozliczeniowych korygujących, zgłoszeń danych o pracy w szczególnych warunkach lub o szczególnym charakterze oraz innych dokumentów (Dz.U. z 2013 r. poz. 1101).