szpitale

Podwyżka VAT-u na wyroby medyczne z 8 na 23 procent zrujnuje polskie szpitale. Wraz z podwyżką stawki podatku trudno bowiem spodziewać się zwiększenia kontraktów przez NFZ. Taka jest opinia dyrektorów placówek medycznych, którzy już liczą straty. Podwyżki VAT-u domaga się Komisja Europejska, która jeszcze w marcu chce otrzymać od Polski harmonogram działań w tej sprawie.

Zdarzają się przypadki, kiedy szpitale hospitalizują pacjentów tylko po to, by korzystnie rozliczyć się z Narodowym Funduszem Zdrowia. Do resortu zdrowia trafiały w tej sprawie pisma od stowarzyszeń pacjentów, którzy nie chcą być w taki sposób traktowani.

Fikcyjne wizyty w poradniach, podwójne rozliczanie badań i świadczeń. Takie nieprawidłowości wykazały kontrole Narodowego Funduszu Zdrowia w szpitalach i przychodniach. Kontrolerzy wzięli pod lupę przypadki, kiedy placówki wykazywały w rozliczeniach z NFZ świadczenia, których w rzeczywistości nie było.

Po sprawie 2,5-letniej Dominiki, Najwyższa Izba Kontroli skontroluje ambulatoria nocnej pomocy. NIK podejrzewa, że nocna pomoc medyczna może być fikcją.

Zapewnienie opieki pediatrycznej na oddziałach ratunkowych, lepsza wycena świadczeń w zakresie ratownictwa medycznego oraz zwiększenie odpowiedzialności lekarzy rodzinnych – to niektóre ze zmian, które według ekspertów powinno się wprowadzić do systemu opieki zdrowotnej.

O ile do niedawna główną przyczyną naruszeń w czasie pracy w zakładach opieki zdrowotnej był brak lekarzy i problemy z obsadą dyżurów medycznych, obecnie jest nią poszukiwanie oszczędności. Niedofinansowane przez NFZ jednostki próbują poprawić wyniki finansowe, tnąc koszty osobowe. W efekcie zatrudniają zbyt mało personelu, a chcąc zapewnić pacjentom całodobową opiekę, omijają przepisy prawa.

Program finansowanego przez resort zdrowia zapłodnienia in vitro ma ruszyć za 5 miesięcy.

Komisje powołane przy każdym z wojewodów miały wyręczać sądy i być skutecznym i szybszym sposobem dochodzenia roszczeń przez pokrzywdzonych pacjentów. Tak się jednak nie dzieje. Do działających od ponad roku komisji zwróciło się dotychczas 537 osób z wnioskiem o sprawdzenie, czy w ich przypadku doszło do zdarzenia medycznego, np. błędnej diagnozy lub zaniechania leczenia. Zapadło tylko 26 orzeczeń korzystnych dla chorych, a zaledwie sześciu osobom wypłacono już świadczenie.

W 2013 r. wiele szpitali – ze względu na straty wykazane w sprawozdaniach finansowych za 2012 r. – może być zmuszonych do przekształcenia się w spółkę kapitałową. Zarówno obowiązkowa zmiana formy prawnej, jak i dobrowolna wiąże się z koniecznością zapłaty przez właściciela placówki medycznej (gminę, uczelnię medyczną) VAT od wniesionego do niej – w związku z przekształceniem – aportu.

Prokuratorzy chętnie umarzają śledztwa w sprawie oszustw wykrywanych przez NFZ przy rozliczaniu kontraktów - zwraca uwagę "Rzeczpospolita". Chodzi o miliony złotych publicznych pieniędzy. NFZ na świadczenia wyda w tym roku ponad 63 mld złotych, jednak tylko promil z nich jest w stanie skontrolować.

Dopuszczalne są odpłatności m.in. za badania diagnostyczne i porady lekarskie udzielone bez wymaganego skierowania. Publiczne placówki nie powinny natomiast domagać się pieniędzy za wyżywienie - mówi Dariusz Hajdukiewicz dyrektor Biura Polityki Zdrowotnej Urzędu Miasta Stołecznego Warszawa.

Publiczne szpitale w Polsce należą do wielu właścicieli. Swoje placówki mają samorządy lokalne na szczeblu powiatu, właścicielami tych szpitali są starostowie. Samorządy na szczeblu województwa też mają swoje, tymi rządzą marszałkowie. W większych miastach są szpitale miejskie, podległe prezydentom. Własną siecią dysponują poszczególne resorty, a więc Ministerstwo Spraw Wewnętrznych czy Ministerstwo Obrony Narodowej.

Ewidencja księgowa wybranych szpitali według identycznych zasad ma być podstawą do ustalenia wynagrodzenia za świadczenia.

Nowoczesne Centrum Onkologiczne przy szpitalu w Nowym Sączu rozpoczęło dziś przyjmowanie pierwszych pacjentów. Docelowo będzie mogło się w nim leczyć około 120 chorych.

Za dziewięć miesięcy zacznie obowiązywać dyrektywa transgraniczna umożliwiająca obywatelom UE swobodne leczenie w innych krajach członkowskich. Idea jest taka, że to pacjenci zdecydują, gdzie chcą wykonać np. badania. Polski rynek medyczny ma się otworzyć dla chorych z zagranicy, bo usługi naszych szpitali są dla nich konkurencyjne cenowo.

Ile razy czytaliśmy już takie historie – pacjent z ciężkim nowotworem prowadzi wyścig z czasem o życie, a szpital, choć ma lek, który mógłby pomóc, nie stosuje go, bo nie pozwalają mu na to procedury. Człowiek kontra urzędnicza machina. Z kolei Ministerstwo Zdrowia za każdym razem w takich wypadkach powtarza konsekwentnie, że w Polsce każdy pacjent może mieć dostęp do najnowszych zdobyczy medycyny. Jaka jest prawda? Niestety na to pytanie nie ma jednoznacznej odpowiedzi. Ale spróbujmy się do niej zbliżyć.

Ministerstwo Zdrowia sprzeciwia się pomysłowi resortu sprawiedliwości, by izolować w ośrodkach psychiatrii sądowej przestępców, którzy zakończyli odbywanie kary więzienia.