Prywatny biznes pod szyldem Porozumienia Zielonogórskiego

Przy stole negocjacyjnym twardym graczem jest zarząd Porozumienia Zielonogórskiego, które w rozmowach z resortem ma reprezentować dużą część środowiska lekarzy rodzinnych. Wszyscy członkowie zespołu negocjacyjnego zasiadają według informacji DGP we władzach spółki, która chce z przychodni stworzyć sieć medyczną konkurencyjną dla Luxmedu czy Medicoveru. Gdyby sieć przychodni, która ma działać pod nazwą Polska Korporacja Medyczna, funkcjonowała już dziś, nie mogłaby negocjować z resortem zdrowia. Minister może rozmawiać tylko ze stowarzyszeniem podmiotów medycznych. Prywatne spółki rozmawiają o kontraktach tylko z NFZ.

Ministerstwo Zdrowia prowadzi ze środowiskiem lekarzy POZ trudne negocjacje dotyczące umów na 2015 rok. MZ chce wprowadzić rewolucyjne zmiany. W zamian za modyfikację sposobu finansowania POZ resort planuje dosypać lekarzom rodzinnym więcej pieniędzy. Warunek: mają zwiększyć liczbę wykonywanych badań. W grę może wchodzić nawet 716 mln zł. Resort chce przekonać lekarzy rodzinnych do szerszego kierowania pacjentów na badania, po to aby zmniejszyć kolejki do specjalistów. Dziś specjaliści przyjmują tysiące pacjentów, którzy przychodzą tylko po skierowanie na badania. Minister Bartosz Arłukowicz kusi też lekarzy pierwszego kontaktu 30 mln zł, za które chce im kupić komputery.

Negocjacje ciągną się od półtora miesiąca. Lekarzy reprezentują: Kolegium Lekarzy Rodzinnych, Porozumienie Pracodawców Ochrony Zdrowia i Porozumienie Zielonogórskie. Dwie pierwsze organizacje na propozycje Arłukowicza już się zgodziły. "Nie" mówi tylko Porozumienie Zielonogórskie.

Na czym polegają negocjowane zmiany? Lekarz rodzinny za każdego pacjenta dostaje rocznie 96 zł. Musi z tych pieniędzy pokryć koszty zleconych przez siebie badań. Stawka, nazwijmy ją podstawową, wzrasta jednak w przypadku określonych grup pacjentów. Za osobę starszą i dziecko stawka mnożona jest razy dwa. W przypadku pacjentów z cukrzycą czy z chorobami serca stawka podstawowa mnożona jest razy trzy. MZ chce zlikwidować najwyższy mnożnik, ale za to dodać lekarzom więcej pieniędzy.

Negocjatorzy Porozumienia Zielonogórskiego mówią w skrócie tak: nie zmieniajmy sposobu finansowania POZ, dodajmy tylko lekarzom pieniędzy. Na pytania DGP o powody takiego stanowiska, Porozumienie Zielonogórskie odpowiada: "Fundusz zaplanował wzrost finansowania POZ w 2015 roku o 87 mln zł, a potrzebne jest dużo więcej - to główna rozbieżność. Wdrożenie pakietu onkologicznego i kolejkowego spowoduje zwiększenie kosztów funkcjonowania POZ. Wzrośnie zakres obowiązków lekarza, tj. badania dodatkowe i nowe obowiązki administracyjne. Trzeba poprawić finansowanie POZ i zmienić zakres badań, jakie znajdują się w rozporządzeniach. Zostawić te, które są przydatne na poziomie POZ. Pozostałe powinny być wykonywane na poziomie AOS. Jeśli nie poprawimy warunków pracy specjalistów medycyny rodzinnej, za kilka lat nikt nie będzie chciał tu pracować".

Nieustępliwe stanowisko zarządu stowarzyszenia daje do myślenia. Według informacji, do których dotarł DGP, pięć osób, które grają w Porozumieniu pierwsze skrzypce, jest ściśle powiązanych ze spółką, która ma stworzyć z rozproszonych placówek medycznych nową sieć przychodni lekarskich. Według KRS prezesem spółki MedicalConcept jest wiceprezes lubelskiego oddziału PZ Tomasz Zieliński. Prezes PZ Jacek Krajewski jest członkiem rady nadzorczej spółki. W radzie zasiadają jeszcze wiceprezesi PZ Wojciech Pacholicki i Teresa Dobrzańska-Pielichowska oraz członek komisji rewizyjnej Marek Sobolewski. Większość tych osób pojawia się w resorcie zdrowia na negocjacjach dotyczących umów na 2015 rok.

Konflikt interesów? Władze PZ zaprzeczają. "Prezes Spółki nie pełni żadnej funkcji w zarządzie Federacji. Pozostałe osoby będące w jej organach pełnią obowiązki społecznie i nie pobierają wynagrodzenia. Wymienione w pytaniu osoby to liderzy ze swoich regionów, w związku z tym jako najbardziej znane osoby w środowisku często wybierani są w różnych gremiach. Federacja zajmuje się tą częścią działalności podmiotów zrzeszonych, która wiąże się z kontraktami z Funduszem. Planowany zakres działania spółki Medicalconcept nie obejmuje umów z NFZ. Tym samym jedna działalność nie pokrywa się z drugą - nie ma więc konfliktu interesu" - pisze federacja w odpowiedzi nadesłanej DGP. Problem w tym, że w tworzonej sieci przychodni znajdą się też te, dla których władze Porozumienia negocjują właśnie kształt umów z NFZ na przyszły rok. Resort zdrowia odmawia komentarza w tej sprawie ze względu na toczące się negocjacje. - Jeśli to prawda, to niepokojący jest fakt, że ci, którzy zasiadają we władzach prywatnej spółki negocjują z nami w imieniu całego Porozumienia Zielonogórskiego - komentuje rzecznik Ministerstwa Zdrowia Krzysztof Bąk.

@RY1@i02/2014/230/i02.2014.230.00000020a.802.jpg@RY2@

Łukasz Szeląg/REPORTER

Jacek Krajewski, prezes Porozumienia Zielonogórskiego

Polska Korporacja Medyczna: co to takiego

Według listu intencyjnego właścicielami Polskiej Korporacji Medycznej będą placówki medyczne o różnej formie prawnej, zarówno spółki, jak i prywatne praktyki lekarskie. Polska Korporacja Medyczna będzie nadzorowana przez udziałowców - właścicieli placówek medycznych za pośrednictwem spółki MedicalConcept. Stworzona ma być największa w Polsce sieć medyczna realizująca usługi dla firm ubezpieczeniowych i abonamentowych. Udział przychodni w PKM będzie kosztował 1500 zł. Placówka otrzyma pakiet informatyczny niezbędny dla wdrożenia i obsługi usług medycznych oraz zobowiąże się do wdrożenia standardów opracowanych przez spółkę zarządzającą. Polska Korporacja Medyczna jest jeszcze w trakcie organizacji. Listy intencyjne złożyło około 500 podmiotów. Spółka MedicalConcept już działa. Przystąpiło do niej ponad 200 osób.

MG

Mariusz Gierszewski

mariusz.gierszewski@infor.pl